一根输液管,连接着患者的手臂,鲜红的血液从输液管中流过……救人的造血干细胞,成为血液病患者重生的「生命种子」。
4 月 1 日,两份来自匿名捐献者的造血干细胞被送到成都京东方医院,院方将视情况,先后把其移植进入血液病患者吴先生的体内。
据了解,34 岁的吴先生因患急性髓细胞性白血病,一直在等待合适的造血干细胞进行移植。在多方的共同努力下,分别来自中华骨髓库和四川脐血库的造血干细胞为他带来了希望。
按照造血干细胞捐献的双盲原则,捐献者和受捐献者理论上无法相见,这是为了避免对双方生活造成影响。「不管好心人在哪,我们都会记得今天,是他们救了这个家。」吴先生的妻子小严说道。
4 月 1 日,成都京东方医院血液内科移植病房里,吴先生坐在病床上和妻子隔着窗户聊天。
「你的头发还在掉吗?」「没有,好像还长出来了。」两人一言一语地说着。
此前 7 个多月,34 岁的吴先生因患急性髓细胞性白血病,一直在等待合适的造血干细胞进行移植。今天,在多方的共同努力下,两份分别来自中华骨髓库和四川脐血库的造血干细胞即将让他重获新生。
据了解,此前,中华骨髓库为吴先生找到了一位 HLA(即人类白细胞抗原)配型全相合的志愿者,该志愿者第一时间表示愿意捐献造血干细胞。另外,四川脐血库一份三年前由三台县孕妈妈捐赠的脐带血造血干细胞与吴先生配型成功,无论细胞数和活性都很合适。
更幸运的是,患者所在医院前不久正式获批成为四川省中华骨髓库造血干细胞采集、移植医院,可以进行非亲缘造血干细胞捐献采集及移植。
1 日,中华骨髓库提供的造血干细胞被送达京东方医院,吴先生顺利完成多次造血干细胞输注。据医院血液内科副主任医师刘芳介绍,他们计划先让中华骨髓库提供的造血干细胞占住「阵地」,然后在 3 日再输入四川脐血库提供的脐带血,帮助前一份造血干细胞植入。
刘芳表示,脐带血可以有效地削弱供体和受体之间细胞的相互排斥,既能增加植入成功率,又能降低移植物抗宿主病发生的风险及严重程度。
据刘芳介绍,急性髓细胞性白血病是髓系造血干/祖细胞恶性疾病,病因目前不详。该疾病以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征,临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等,多数病例病情急重,预后凶险,如不及时治疗常可危及生命。
刘芳还表示,急性髓细胞性白血病的治疗通常有化疗、靶向治疗、免疫生物治疗和造血干细胞移植等方式。经综合评判吴先生的病情,建议他尽快进行造血干细胞移植,这是目前「根治」白血病的有效手段之一。
「希望通过媒体感谢捐赠者」
「刚开始只是流鼻血,身上出现很多小红点,我们还以为得了皮肤病。」吴先生说,当时到医院做了检查后,结果让人大吃一惊,「完全没想到,那种似乎只会出现在电视剧里的病发生在自己身上。」
吴先生的妻子小严回忆称,他们是在去年 7 月出去旅游前后发现问题的。当时丈夫的腋窝、大腿上除了长满小血点,还会在轻微咳嗽时流鼻血。他们先是以为天气太热引起的,后来在医院皮肤科挂号检查后,发现是血液病。
1 日上午,在病房外的窗台上,我们看到几个苹果上面用水彩笔写着「爸爸加油」。原来,这是吴先生的女儿曦曦的心意,「女儿只知道爸爸到医院去『打怪兽』了,没敢告诉她太多。」小严说,没有配型成功前,夫妻俩很担心,现在,一切都在向好的方向发展。
由于保密性原则,吴先生一家无法知晓捐献者的真实身份。小严告诉记者,他们想通过媒体感谢那两位「匿名」的造血干细胞捐赠者,同时也感谢中华骨髓库、四川脐血库以及造血干细胞的采集医院。
刘芳说,造血干细胞只有骨髓、外周血和脐带血三种来源,做移植难就难在获得一份 HLA 配型合适的造血干细胞。
她进一步介绍,从中华骨髓库查找造血干细胞,通常要等几个月。另外,吴先生的孩子年龄小,可采集到的干细胞有限,单纯的外周血干细胞无法满足近 75 公斤的父亲移植需求,如果孩子出生时储存了脐带血,可以行外周血干细胞联合脐带血移植。遗憾的是,大多数人没有保存脐带血的意识。
「如果吴先生一家在他们孩子出生时保留了脐带血,估计几个月前就已经出院了。」在此,刘芳呼吁,生孩子的时候家长一定要注意保存孩子的脐带血。特别是独生子女家庭,当有需要用到造血干细胞的时候,血液科医生也会多一种选择。
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