舒适化医疗|成都京东方医院开展无痛经食道超声心动图检查

11 月 23 日，成都京东方医院再次成功完成一例成人无痛经食道超声心动图检查。目前，全国开展此项检查的医院为数不多，这标志着舒适化医疗的理念已经转化为临床实践。

今年 70 岁的胡奶奶，一周前无明显诱因出现黑蒙、头晕，在社区医院行心电图提示尚有心房颤动，随后到成都京东方医院就诊。经专家联合会诊，需要到超声医学科做右心声学造影和经食道超声心动图检查。但考虑到胡奶奶有胃食管反流症、且年龄较大，担心经食道超声心动图检查过程中呕吐不止、不能耐受，超声医学科邓旦主任和心内科专家遂建议在麻醉镇静状态下完成此项检查，以保证安全、平稳、可靠。检查中，超声医学科和麻醉科密切合作，麻醉医生实施静脉麻醉，胡奶奶很快进入「梦乡」，整个过程中胡奶奶血压、心率等生命体征平稳、配合度高，超声检查操作顺利、诊断确切，仅在较短时间内就圆满完成经食道超声心动图检查。

超声医学科主任邓旦介绍，普通食管超声心动图检查虽也行咽部局麻，患者依然深感痛苦，无法耐受是大多数患者就医后的深切感受。不少患者甚至因害怕而放弃检查，延误了疾病诊疗。食管插管的机械性刺激，加上患者的紧张焦虑情绪，不仅影响检查效果，也会引起心率和血压显著的波动，这对于血压过高、心率较快、病情较重的心血管疾病患者而言，具有较高的潜在临床风险，从而限制了其临床广泛适用性。无痛食管超声心动图检查是在静脉全身麻醉下，给予患者镇静、镇痛的同时，超声检查医生就已经在患者不知不觉中迅速完成检查。