孩子近视怎么办？武汉普瑞眼科医院林珊科普青少年近视防控方法

现在正值暑假，是儿童青少年近视的高发期，假期里过长时间、过近距离的用眼和户外活动时间过少，都是近视出现甚至加重的危险因素。

那么，为什么中国儿童青少年的近视率这么高？主要原因是什么呢？高度近视带来的并发症如何防治？武汉普瑞眼科医院业务副院长林珊做客《寻医问药》节目，在线为广大家长答疑解惑。

话题一：

主持人：林院长，为什么中国儿童青少年的近视率这么高？主要原因是什么呢？

林珊副院长：近视的原因通常归为两类，遗传因素和环境因素。这些年全世界，尤其是中国近视率快速增长的重要原因是遗传因素和环境因素间的交互作用不断加强。环境因素是指不断减少的户外活动时间和越来越多的看近负荷，对于视力发育关键期的儿童青少年影响尤为明显。另外，目前已有较多近视相关基因的家系研究、双生子研究及群体遗传学研究表明：父母近视的儿童发生近视的风险明显增大，而且与父母近视的度数呈正相关。

话题二

主持人：如何早期发现儿童青少年近视，有哪些前兆表现？

林珊副院长：孩子出现近视的前兆，一般有以下表现，第一，看东西时喜欢眯眼睛; 第二，看东西时喜欢歪头。 第三，看电视喜欢凑到电视跟前去看; 第四，频繁的揉眼睛或眨眼睛; 第五, 诉说看不清黑板。 以上这些表现均为孩子近视初期或处于假性近视时的表现，这时家长应及时带孩子去医院进行医学验光检查。 确定属于假性近视还是已经得了真性近视，如果确诊是真性近视，根据孩子的调节状态来决定是否进行配镜矫正。

话题三

主持人：真性近视以及假性近视也是许多家长朋友们关心的问题，该如何去判断孩子是真性近视还是假性近视呢？

林珊副院长：真性近视，又叫轴性近视，由于一些先天或后天因素，使得眼轴变长，超过了同年龄段孩子正常范围的数值，真性近视是不可逆转。

假性近视又称为调节性近视，是长时间用眼过度导致视疲劳、眼内睫状肌过度紧张，形成的暂时性视物不清。这种近视可以通过休息药物等方式恢复的。但如果不及时处理，很容易导致眼轴增长形成真性近视。

需要通过专业的检查来区别，家长是无法判断的。

话题四

主持人：近年来，青少年近视问题日益突出，那近视对于儿童青少年的危害有哪些？

林珊副院长：孩子一旦近视，若不及时采取控制措施，将带来诸多危害。首先，裸眼视力下降加速，影响学业和生活，如阅读和书写困难，注意力不集中。

其次，会导致眼部疾病风险增加，高度近视容易引发诸如黄斑裂孔、视网膜脱离、青光眼、白内障等并发症问题，严重影响着孩子的眼健康。而且，近视有可能会导致斜视现象的发生，如果两个眼睛的屈光状态不同，即近视度数相差比较大，会形成看东西的大小以及清晰程度都不一样，从而改变调节或是融像问题，时间长了会导致眼位出现偏斜的情况。

最后，心理健康也可能会受到影响，部分青少年近视后，还会出现适应环境能力差、不自信、缺乏主见、自我照顾能力差等情况。

话题五

主持人：那么对于高度近视的危害及其并发症的防治，我们该如何解决这些问题呢？

林珊副院长：高度近视所带来的并发症严重危害着患者的眼部健康，它还是一种综合性眼病，针对高度近视及其并发症的防治，需要从近视根源着手，为儿童青少年近视及眼病防治提供便捷诊疗。

话题六

主持人：林院长，对于已经近视的孩子，该怎样控制近视度数增长呢？

林珊副院长：对于已经近视的人群，控制、减缓近视度数增长是关键。首先有良好的用眼习惯，减少近距离用眼、增加户外活动、正确的用眼姿势、良好的作息习惯、均衡饮食。另外，在临床上会采用一些光学手段来控制近视进展，例如微结构功能型的框架眼镜、角膜塑形镜、离焦 RGP、离焦软镜，0.01% 阿托品眼水，对于调节功能不良的孩子采用视功能训练等等来帮助孩子控制近视增长。