男科检查竟发现脑瘤？论性激素检查的重要性

性功能下降两年，检查惊现脑部肿瘤

29 岁的 C 先生两年多来一直被性功能下降所困扰，勃起困难，无法进行正常的夫妻生活。这让他痛苦不堪，也尝试过在某三甲医院治疗，吃过助勃药物，做过仪器理疗，可惜效果甚微。身心俱疲的他，最后抱着试试看的心态，来到了长沙江湾妇产医院男科。

接诊的付臣迎副主任医师仔细询问了 C 先生的病史，做了全面的体格检查。除了发现 C 先生有些肥胖，身体检查并没有发现明显的异常。然而，当付医生听到 C 先生抱怨「这两年总觉得特别累，浑身没劲儿」时，敏锐地捕捉到了关键信息。

付医生解释道：「男性的雄激素（睾酮），可不只是管『那个事』的。它就像身体的『活力引擎』，维持着男性的特征、性能力，还负责让你有肌肉、有体力、骨骼强壮。你现在又『不行』又『没劲儿』，很可能就是雄激素水平低了。光吃药治标不行，我们得查查『根』在哪儿——必须做个性激素检查！」  除了性激素检查，付医生还安排了生殖彩超等检查，排除了常见的男科疾病。两小时后，关键的性激素结果出来了，谜底终于揭开，结果却令人大吃一惊：

根据患者性激素的表现，付医生告知患者：泌乳素是由脑部垂体分泌，它的异常极度升高几乎可以断定有脑部垂体瘤的存在，泌乳素瘤可能性极大，正是它引起了其它性激素指标的下降，继而导致性功能下降。

几天后患者按付医生指示进行了脑部垂体核磁检查，果然在垂体部发现一个 34 mm×27 mm×42 mm 较大肿瘤，需手术治疗。

患者 c 先生为查性功能障碍到男科就诊，通过性激素检查发现了隐藏在脑部的垂体瘤病因。      

性激素：身体内分泌的「晴雨表」

为什么一次简单的血液检测能揪出脑部肿瘤？这要从性激素的「指挥中心」说起：

1. 雄激素（睾酮）：男性健康的「发动机」 

作用：维持性欲、肌肉力量、骨骼密度，甚至影响情绪和认知功能。 

❗️异常信号：当睾酮低于正常范围，可能出现性欲减退、疲劳、骨质疏松，甚至精子质量下降。

2. 泌乳素：由垂体「掌管」的「多功能激素」 

正常功能：女性哺乳期促进乳汁分泌，男性则参与生殖调控。 

❗️异常警示：当泌乳素莫名升高，90% 以上可能与垂体病变相关，如泌乳素瘤。这类肿瘤虽多为良性，却可能压迫视神经（导致视力下降）、影响甲状腺和肾上腺功能，甚至引发脑积水。

哪些情况需要做性激素检查？

性激素紊乱的表现往往「隐蔽」，以下信号需警惕——

▶ 男性必看： 

◆性欲明显减退、勃起困难； ◆肌肉松弛、体脂增加（尤其是腹部肥胖）； ◆不明原因疲劳、情绪低落； ◆备孕半年未成功，精子质量异常。

▶ 女性也需注意： 

◆月经紊乱、闭经、非哺乳期溢乳； ◆多囊卵巢综合征（PCOS）、不孕； ◆更年期潮热、骨质疏松提前出现。

▶ 检查注意事项： 

◆采血时间：男性建议上午 9-11 点（睾酮分泌高峰），女性需根据月经周期安排； 

◆结果解读：需结合症状、影像学检查（如垂体 MRI）综合判断，避免单一指标误诊。

早发现，才能「逆转危机」

「性功能下降不是『肾虚』这么简单，背后可能藏着复杂的内分泌问题甚至肿瘤。」付医生提醒，「一次血液检测，或许就能抓住疾病的『蛛丝马迹』。记住：性激素检查是打开身体「内分泌黑箱」的钥匙。无论是备孕路上的「绊脚石」，还是莫名袭来的疲惫感，都可能是身体在向你「呼救」。及时就医，科学排查，才能让健康「有迹可循」。