「剖变顺」大逆转！贝瑞斯美华医护攻克高难度「外倒转」

「真的不想挨一刀……」孕 35 周的 Lyn 见到马主任，表达了自己想顺产的强烈意愿。

这是她的第二个宝宝，也是她第二次来到杭州贝瑞斯美华妇儿医院（原杭州美华妇儿医院）。只是没想到，这一次宝宝以「臀位」的姿势入了盆，再加上「羊水少」，很有可能面对剖宫产。

但最终，惊喜大反转！马主任带领着医护团队，成功攻克高难度「外倒转术」，Lyn 成功「剖转顺」！

30 分钟超快顺产，迎来了 5 斤 5 两的可爱女宝～

今天借着 Lyn 的故事，带大家揭秘这项被称为「乾坤大挪移」的神技。

一直不肯「转身」的宝宝

每次产检 B 超，准妈都可以看到报告单上写着胎位。如果是头位/LOA/ROA，那说明宝宝是头朝下的姿势，利于顺产。

如果写着的是臀位/LSA/RSA，代表宝宝臀部朝下，属于「胎位不正」。

这在孕 20 周左右发生率最高，不过也不用过度紧张，因为在孕 30 周前，胎宝在妈妈肚子里是会动来动去。

到了孕 30 周-32 周之后，胎位就会慢慢固定下来，到足月分娩时，臀位发生率约为 3%-4%。

像 Lyn 这样，臀位发生在 30 周左右，出现得晚，到了 37 周足月时还是属于臀位的情况，就比较棘手了。

顺产会有很大风险，一般情况下，医生都会建议剖宫产。

医生妙施「乾坤大挪移」

「当马主任提到了『臀位外倒转术』可以纠正胎位时，我还是很期待的。

但因为已经 35 周，宝宝入了盆，手术的难度转系数很高，很可能最终还是剖。但剖也是马主任亲自剖，我也安心一些。所以最后还是决定试一试。」

马主任尊重 Lyn 的顺产意愿，进行了详细的检查，对宫颈、胎儿、子宫等状况的严格评估，表示还是有成功纠正胎位的机会。

入院观察期间，医护为 Lyn 进行紧急补液，并叮嘱充分饮水。

但在 37 周术前检查，羊水还是偏少，腹部实，又大大增加了「外倒转术」的难度。

马主任召集产科、麻醉科、超声科等至少 6 名医护，一同协同应对挑战。同时，也做好了紧急剖宫产的准备。

外倒转术正式开始！

麻醉医生先为 Lyn 进行打硬膜外麻醉。（根据文献报道，麻醉可以增加外倒转术的成功率。）

为了提高成功率，经验丰富的马主任指导 Lyn，采用特别的「半左侧卧位」。

B 超主任确定好胎位情况后，马主任就在准妈妈肚子上涂上暖暖的耦合剂。

因为宝宝已经入盆，所以另一位产科医生用手进入产道，将宝宝向上托举，接着马主任在腹部用手一点点地转动胎儿，从臀位到横位，再转到头位。

顺利转正！最后 B 超二次确认，宝宝已经乖乖的头朝下啦～

超快顺产，贴心满分

「第二胎产程比想象中的快，出现宫缩疼痛后，我第一时间打电话联系了医院，到了医院，从保安到护士，再到马主任、麻醉医生全部都在等着我。」

「外倒转术」也挑人

「臀位外倒转术」的实施，可以显著降低剖宫产率，对之后有生育需求的产妇来说，是一种较好的选择。

而外倒转术，也非常考验医生的手法和经验，尤其是像 Lyn 这样的情况。

不仅要求医生又准确的术前评估，在操作时也要有足够的经验和技巧，保障孕妈和胎儿的安全。

当然，外倒转术也非「定海神针」，它对产妇本身也有指征要求。最终也不用会成功顺产，也会有一定概率的剖宫产。

如果到了临近生产宝宝的胎位还没有转正，孕妈们也不用过于紧张。

临产前注意身体各项体征，听取医生的建议选择适合的分娩方式哦！