「周医生,真的太好了!孩子从医院回来吃了药,就再也没尿过床!我们真后悔没早点来……」
近日,湖南妇女儿童医院儿保科门诊的周迎霞主任,收到了一条来自小宇(化名)妈妈的微信消息。字里行间,满是如释重负的感激。
这个让一家人困扰多年的「顽疾」,在周迎霞主任专业、系统化的干预下改善,小宇终于彻底告别了伴随多年的成长尴尬。
对于很多家庭来说,孩子到了学龄期还尿床,往往会被贴上「习惯不好」、「太贪玩」甚至「懒」的标签。小宇一家最初也这么认为,但事实却比想象中复杂得多。
小宇今年 8 岁 2 个月,从记事起,她就有一个难以启齿的烦恼——尿床。这不是偶尔发生的意外,而是 自小以来 就一直存在的状况。据妈妈描述,小宇每周大约有 2 次尿床;白天玩得太投入忘记上厕所时,也会偶尔尿湿裤子。
更让家长焦虑的是,近半年来,小宇竟然开始出现「遗粪」的情况。也就是说,孩子不仅控制不住小便,连大便也会不知不觉拉在裤子里,在这半年里已经发生了 3 次。这份反复出现的尴尬,也让孩子的自尊心受到了极大的打击,小宇害怕和同学相处、也不敢参与集体活动。
早在小宇 5 岁时,家长就带孩子在外院看过,但当时没有系统评估和规范干预,问题一直拖到现在。一家人一边发愁,一边抱着 「长大自然会好」 的想法观望,直到发现情况没有好转,还新增了遗粪的表现,才意识到,这根本不是单纯的坏习惯。
为了彻底解决孩子多年的困扰,家长带着小宇专程来到湖南妇女儿童医院,找到儿保科周迎霞主任就诊。
接诊之后,周迎霞主任详细询问孩子的生长发育、排尿排便病史,给孩子做了完整的体格评估,完善彩超、血常规、尿常规等相关检查,综合所有信息,给出诊断 :遗尿症、功能性遗粪症。
医学上有明确界定:5 岁及以上儿童,夜间睡眠反复不自主排尿,即可诊断为遗尿症;而功能性遗粪症,是指孩子无肠道器质性病变,却频繁出现无意识排便失误。
这类问题大多和儿童肠道感知能力、盆底肌调控、神经系统发育、日常排便排尿习惯密切相关。临床上,遗尿与功能性遗粪常常相伴发生,是典型的儿童发育功能性问题,需要及时就医、进行系统评估。
对症下药,告别「画地图」的尴尬
找准病因后,周主任为小宇定制了 药物治疗+行为干预+定期随访 的综合调理方案,从根源上改善孩子的身体调控能力。
区别于单一的对症处理,整套方案结合孩子身体发育特点,从 身体功能调理、日常行为矫正、长期随访管理多维度入手,系统化改善孩子的排尿排便调控能力,从根源上解决反复遗尿、遗粪问题。同时周主任叮嘱家长定期带孩子复诊,根据恢复情况动态调整治疗方案,保障干预效果,避免病情反复。
严格遵从医嘱调理后,小宇的恢复效果十分显著。从就诊服药开始,孩子告别了多年尿床问题,排尿排便恢复正常。看着孩子摆脱困扰、重拾自信,家长由衷感慨,遗憾没有早点带孩子做专业检查和干预。
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