打个喷嚏，内裤突然湿了一片；大笑一声，下体突然一阵下坠感；走着走着路，总觉得下面有什么东西要「掉」出来……
如果你以为这些尴尬只是生完孩子或老了的「正常现象」，那就大错特错了。这其实是你的盆底肌在疯狂拉响警报——你的盆底，可能正在经历一场悄无声息的「塌房」！
一、忍了一年，下体掉出的「肉球」越来越大
61 岁的沈女士就是这场「塌房」事故的亲历者。
其实早在 1 年多前，她就发现自己活动久了，阴道口会脱出一个小肿物，直径约 1 cm，休息一下还能自己缩回去，便没有做特殊的处理。可近 4 个月来，情况急转直下：脱出物长到了 2-3 厘米，站立或稍有活动就会掉出来，还会有摩擦疼痛感。最近 2 个月，内裤上甚至出现了淡红色血迹。更让她崩溃的是，连咳嗽都会漏尿了，内裤经常湿掉一半，伴随严重的尿频和排尿不尽感，生活完全乱了套。
二、确诊重度脱垂，盆底吊床「塌」了
2026 年 9 月 10 日，沈女士终于来到了湖南妇女儿童医院妇科。陈婵主任为她做了详细检查。最终确诊为：III 度子宫脱垂、阴道前壁脱垂（IV 度）、阴道后壁脱垂（IV 度）。
「托举器官的盆底『吊床』彻底松弛了，兜不住子宫和其他器官。」陈主任耐心地解释道。
9 月 11 日，陈婵主任及团队为沈女士顺利实施了 全盆底重建术。术后沈女士便恢复良好出院。
三、认识盆腔器官脱垂与子宫脱垂
盆腔器官脱垂 是由于盆底肌肉及筋膜组织薄弱造成盆腔器官下降而引发的器官位置及功能异常，是临床上较为严重的器官慢性退化性疾病。
子宫脱垂 是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。
四、子宫脱垂的 4 个早期信号
1. 阴道内有肿物：阴道内有脱出物，走路、劳动的时候比较严重，休息后可自行回缩。脱出物长期暴露摩擦，易发生溃疡、感染，有的患者还会有出血现象。
2. 排尿异常：咳嗽、大笑、打喷嚏时漏尿，或者出现尿频、尿急、排尿不尽感。
3. 腰骶部酸痛：子宫下垂牵拉周围韧带和筋膜，常感道腰骶部沉重、酸痛或下腹坠胀感。
4. 月经异常：脱垂影响血循环，使得局部出现了淤血，从而导致月经改变。
五、 为什么盆底会「塌房」？
1. 妊娠与分娩：孕期腹腔压力增加、激素水平的变化，都会加重盆底组织的负担；分娩过程中，盆底筋膜、韧带和肌肉可能因为过度牵拉而失去弹性，影响功能。
2. 绝经与衰老：绝经后，卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱、松弛，盆底功能也会逐渐退化，从而出现子宫脱垂。
3. 长期腹压增加：长期咳嗽、便秘、腹部肥胖、重度体力劳动等压迫腹部的行为，都会导致腹部的压力增大，从而出现盆腔脏器脱垂。
4. 产后恢复不好：产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，或者急于锻炼盆底功能，反而会影响盆底组织张力的恢复。
5. 医源性损伤：部分妇科手术如耻骨后尿道切开等治疗性的手术可能会导致盆底组织损伤，从而发生子宫脱垂。
六、如何避免子宫脱垂？
1、 避免长期增加腹压：如长期便秘、慢性咳嗽、频繁提重物等，应积极治疗或尽量避免。
2、 坚持凯格尔运动：找到憋尿的肌肉发力感，收缩 3-5 秒后放松，每天坚持练习。
3、 控制体重：肥胖会增加盆底负担。
4、 定期筛查：建议每年进行一次盆底肌筛查。
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