「你昨晚呼噜打得震天响,睡得肯定香!」
生活里,很多人总觉得:打呼噜=睡得沉、睡得好。
但在呼吸科医生眼里,鼾声响亮,不一定是熟睡了,很多时候是气道被堵住。

打鼾到底是怎么回事?
很多人不知道自己为什么会打鼾,人睡着以后,全身肌肉自然放松,咽喉、软腭、舌根都会松弛。气道空间会随之变小。气流通过狭窄的气道,震动软组织,就形成了呼噜声。
劳累、熬夜、喝酒、睡姿不对、感冒鼻塞、长胖,正常人偶尔也会打鼾,这属于生理性现象,不算疾病。
打鼾 ≠ 睡眠呼吸暂停综合征
很多人容易把两者搞混,打鼾只是一种症状,而睡眠呼吸暂停,是真正的睡眠疾病。
普通打鼾也就是单纯鼾症,多数人属于这类。这类人呼噜声均匀,睡觉时呼吸一直很顺畅,没有呼吸停顿,也睡得稳,不会半夜憋醒。白天精神正常,不会莫名犯困、嗜睡,早晨起来也不会口干、头痛、乏力。这种单纯打鼾只是声音问题,一般不存在明显夜间缺氧,很少造成全身性损伤,不属于疾病,一般不需要特殊治疗。
睡眠呼吸暂停综合征,也就是病理性打鼾,才是真正需要重视的睡眠疾病。 它最要紧的地方,是睡觉时反复憋气、呼吸暂停、夜间缺氧,打呼噜只是它的表现之一。这类人往往 打鼾忽大忽小、断断续续,打着打着突然没声音,几秒甚至十几秒后猛地喘气,像是喘不上气,夜里反复憋醒;白天头晕、疲惫,坐着都能睡着;有些人还会记忆力下降、情绪烦躁、血压波动。长期缺氧会慢慢损伤大脑、心脑血管,影响代谢,会提升高血压、心律不齐、脑梗等风险。

打鼾 长期不管,全身都受牵连
很多人觉得打鼾只是吵一点,顶多影响家人休息。其实夜间反复缺氧,对身体的伤害是非常大的:
大脑:夜里反复缺氧,睡眠被打断。就算睡够 8 小时,白天依旧犯困、头晕、记忆力下降,开会、开车都容易走神。
心血管:夜间缺氧会刺激交感神经兴奋,血压升高,增加高血压、心律失常的风险,冠心病患者风险更高。
代谢:容易诱发胰岛素抵抗,会让血糖、血脂更难控制。
容易夜尿增多,睡眠质量极差,严重缺氧时 会增加心脑血管意外的风险。

两种打鼾,正确处理方式不一样
普通打鼾(不用就医)
日常做好这几点,大多可以明显改善
尽量侧卧睡觉,避免平躺舌根后坠
睡前不喝酒、不吃太饱、不吃宵夜
减重、适度运动
如有鼻塞及时处理,避免张口呼吸
睡眠呼吸暂停综合征(病理性)
需要专科检查评估严重程度,针对性治疗:
轻度:生活干预+口腔矫治器
中重度:无创呼吸机规范治疗(一线首选)
结构性问题:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、扁桃体肥大等,可评估手术改善气道(需要面诊评估)
医生建议:打鼾别凭感觉判断,要靠检查确诊
很多人其实分不清自己有没有缺氧,想弄清打鼾危不危险,还是得靠检查。
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