梳头、穿衣、抬手都成奢望……70 岁阿姨的肩膀，被「一管血」救回来了

70 岁的林阿姨（化名），退休后本应安享晚年，却被 右侧肩关节疼痛 打乱了生活节奏。

起初只是肩膀偶尔酸痛，她以为是年纪大了的正常现象，没太在意。可随着时间推移，疼痛逐渐加重，连梳头、穿衣这些最基本的日常动作都做不了，右手臂一抬就钻心地痛，菜篮子拎不起来，晚上睡觉不敢压到右侧，经常被疼醒。

家人带她辗转多家医院，试过 膏药、理疗、止痛药，效果都不理想。医生说她是 肩袖损伤合并肩周炎——肩关节内部韧带肌腱粘连，关节囊增厚收缩，导致肩膀像「被锁住」一样，活动范围严重受限。

来到湖南妇女儿童医院疼痛科后，经韩军主任详细评估，林阿姨被确诊为右侧肩袖损伤合并肩周炎。考虑到 患者高龄、合并基础病史，传统手术风险较高，韩军主任决定为她采用 PRP（富血小板血浆）注射治疗。

经过一个疗程的 PRP 治疗后，林阿姨的肩关节疼痛显著减轻，活动度明显改善，日常生活能力恢复，已能正常穿脱衣物、洗脸梳头。她对治疗效果非常满意。

PRP 是什么？用自己的血，修复自己的肩膀

很多患者第一次听到 PRP，都会问：「用自己的血，就能治好肩膀？」

PRP（富血小板血浆），是一种从患者自身血液中提取的浓缩血浆，血小板浓度是正常血液的 3-6 倍，富含多种生长因子（如 PDGF、TGF-β、VEGF 等）。

治疗仅需三步：

· 第一步：抽血——从患者手臂静脉抽取约 20-30 毫升血液，如同一次常规抽血化验。

· 第二步：离心提纯——将血液放入专用离心机高速旋转，分离提纯出富含高浓度血小板的血浆，即 PRP。从抽血到完成制备仅需约 40 分钟。

· 第三步：精准注射——疼痛科医生在超声引导下，将 PRP 精准注射至患者受损的肩袖肌腱部位及肩关节腔内，做到指哪打哪，精准靶向修复。

注射进去的 PRP，相当于向受损区域派遣了一支 「特种兵施工队」：血小板被激活后释放大量生长因子，促进胶原蛋白再生与肌腱纤维愈合，减轻局部炎症反应，恢复肩关节稳定性。

哪些人适合做 PRP 治疗？

PRP 适用于多种肩关节及软组织损伤：

· 肩袖损伤（部分撕裂、抬举无力、夜间痛）

· 肩周炎（冻结肩）（关节粘连、活动受限）

· 肩峰下撞击综合征

· 肱二头肌长头腱炎、肌腱炎

· 网球肘、跟腱炎、腱鞘炎

肩袖损伤在 60 岁以上老年人群中患病率超 30%，在肌肉骨骼疾病中发病率排第三，仅次于腰痛和膝痛。对于不想开刀、无法耐受手术的老年患者，PRP 提供了一条全新的「第三条路」。 

韩军主任提醒：很多患者把肩关节痛归结为「五十肩，熬一熬就好了」，结果一拖再拖，粘连加重，活动度越来越差。PRP 技术在早中期肩袖损伤及肩周炎阶段介入，往往能取得理想效果，避免发展成严重的关节粘连和肌肉萎缩。

如果您正被肩关节疼痛困扰，梳头、穿衣时肩膀抬不起来，夜间疼痛影响睡眠……不妨来疼痛科评估一下，也许 PRP 就是您一直在找的第三种选择。

*本文仅作健康科普，具体治疗方案需经医生面诊评估后制定