「每次幼儿园排队，我儿子都站第一个，相比同龄孩子他矮了整整 10 cm！现在很多小朋友都排挤他，弄的孩子越来越内向。」孩子妈妈的声音里带着哽咽，"更让我担心的是，他都 3 岁多了还只会喊爸爸妈妈，不会是脑子发育出问题了吧？"
2024 年 9 月，这位心力交瘁的妈妈带着儿子小瑞（化名）推开了草莓医院儿保科周迎霞医生的诊室门，孩子家长略带哭腔的和周医生诉说了儿子的发育情况。经过详细检查，3 岁 3 个月的小瑞身高仅 82.9 cm，体重也只有 8.7 kg，处于 P3 以下，远低于同龄儿童平均水平。此外，骨龄结果提示小瑞仅有 1.7 岁，比实际年龄足足小了 1.6 岁，更雪上加霜的是，小瑞还存在鸡蛋、牛奶过敏问题，并伴随着严重的营养不良。
在和家长进一步沟通后，周医生得知小瑞爸爸身高：171 cm，妈妈身高：155 cm，孩子的遗传身高在 169.5±5 cm。而小瑞身高、体重增长缓慢的情况已持续 2 年之久，家长总抱着「看一看、等一等、孩子只是晚长」的心态一拖再拖，期间未到医院做过任何专业检测和干预治疗。 考虑到孩子的过敏体质和营养不良的情况，周医生前期为小瑞制定了综合治疗方案：先避免过敏源，营养替代补充、补充维生素 AD、适量补钙和锌等，再进一步完善相关检查调整后续治疗方案。进一步完善检查，生长因子<3.9ng/mL ，-2.7SD，GH 峰值 0.857ng/mL，小瑞被确诊为"生长激素缺乏症"， 与家长充分沟通后，采取使用长效生长激素治疗方案，并定期 3 个月来院监测一次骨龄。直到 4 岁 4 个月的小瑞再次来院复诊时，身高已达到 94.3 cm，整整增长了 9.8 cm；体重也长到了 12.9 kg。更令人惊喜的是，之前来医院都郁郁寡欢的孩子，这次见面竟主动和周医生打起了招呼，肉眼可见的开朗了起来！
父母矮，孩子就一定矮吗？
父母的遗传因素将会决定孩子未来身高的 70%，其中父母的占比实际上是各占一半，而成人终身高往往是由遗传和环境因素共同决定，其中环境因素还占 30%。所以并不能用父母身高矮就给孩子长不高下了结论！孩子出现这些情况，家长要当心：
Ø 在班级里总是站第一排
Ø 衣服一穿就是两三年都不显小
Ø 年增长少于 5 厘米
Ø 比同龄孩子平均身高矮 10 厘米以上
Ø 语言、运动发育明显落后
晚长的认识误区，家长提前知
所谓的「晚长」医学上是指青春期发育延迟，这样的孩子青春期前身高正常或略偏矮，只是到了青春期，其他同龄人身高陡增而自己青春期延迟，才会显得身材矮小，一般孩子父母也曾有晚长个的情况，如果孩子骨龄落后实际年龄 2 岁以上，生长激素分泌正常可考虑晚长，也不能一味等待，定期监测生长速率，如果生长速率缓慢需及时干预
判断是否是「晚长」也要有相应依据，不能仅自己凭着想象。只要进行骨龄评估，分析是落后还是提前，才能判断发育的早晚。身材矮小骨龄落后的孩子需明确有无生长激素分泌异常及其他原因。
孩子身高管理的注意 5 大关键点：
ü 定期监测：每 3-6 个月测量一次身高、体重，并做好记录
ü 均衡营养：保证蛋白质、钙、维生素等营养素的摄入
ü 充足睡眠：生长激素在深睡眠时分泌最旺盛
ü 适当运动：跳绳、篮球、游泳等纵向运动有助身高增长
ü 及时就医：发现生长异常应尽早寻求专业医生帮助
冬季，正是助力孩子生长的黄金期
很多家长不知道，冬季其实是帮助孩子追赶身高的关键时期。通过专业的评估和科学的干预，能够为孩子新一年的生长打下坚实基础。
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