「你几斤？」「我 7 斤半，你呢」「我 6 斤左右。」「你们都好轻，我足足 8 斤多！」
说到出生时的重量，大家基本都在 6～8 斤左右，轻一点的也有 5 斤。
可有的宝宝出生时，却连 2 斤都不到，甚至只有巴掌大小他们就是超早产儿。（出生体重小于 1 公斤或胎龄小于 28 周的新生儿）
早产儿尤其是超早产儿，一出生就要被送进保温箱，连上各种仪器、插上各种管子。但现在早产儿的救护技术已经成熟了很多，尤其是在深圳，早产儿的抢救一直处在全国前列。
孕 26 周突然宫缩，宝宝一出生就无自主呼吸
今年 4 月，年轻的小陈 （化名） 在孕 26 周时，突然出现宫缩。紧急来到南方科技大学医院的产科检查后，医生发现宫口已开全，宝宝已经迫不及待要出来了！
进产房前，小陈拉着医生的手殷切地说道：「这个宝宝是我们准备了多年，通过试管好不容易才怀上的双胎！其中一胎 20 周时已经停止发育，这个孩子请一定帮我们保住 TA！」
此时的宝宝才 26 周，要知道，足月的宝宝是要满 39～40 周的。这个「急性子」的宝宝出生时 体重仅 850 g，看上去就巴掌大小。出生后，宝宝的情况十分不好：没有自主呼吸、肤色青紫、四肢松软……
以窦蕾主任为首的抢救小组立即通过气管插管、Tipece 正压通气，气管内注入肺表面活性物质等新生儿复苏操作后，帮助宝宝顺利完成从宫内到宫外的过渡。宝宝很快生命体征平稳，由抢救小组护送转入了新生儿科重症监护室 （NICU）。
巴掌大的身躯，开启 NICU 的「闯关之旅」
进入 NICU 后，真正的困难才刚刚开始。
「超早产儿各组织器官发育极不成熟，易出现各类并发症，需要经历呼吸、感染、营养等层层关卡的考验。」—— 窦蕾 新生儿科副主任
胎龄小、体重超低、各器官发育极不成熟，这样一个超未成熟早产儿，他的早期生命之旅注定艰难重重，医生也面临着一系列的挑战：如何提供类似宫内的宫外环境？如何保障出生后最初 24 小时和 7 天顺利、平稳度过？
首先是呼吸关。
由于肺发育不成熟，小宝宝面临严重的呼吸问题。新生儿科团队利用 PS 气管内应用改善肺顺应性，同步施行呼吸机辅助通气。
然后根据肺功能改善和提升情况，在有创呼吸机辅助通气 2 天后逐渐转为无创呼吸支持，直至顺利脱离呼吸机。
同时因为消化系统发育的不成熟，患儿吞咽能力非常弱，无法通过经口喂养获取营养，静脉输注全静脉营养液就成为了最优方式。但早产儿的血管细如发丝，新生儿科医护团队为其进行脐静脉置管和 PICC 置管时，操作难度高，每个步骤都需十分精细。
新生儿科护理人员凭借过硬的技术，成功为患儿长期留置管路给予肠外营养支持，并同时积极给予肠内营养，用母乳为婴儿进行口腔护理及母乳喂养。
出生第 5 天，患儿的心脏超声提示动脉导管未闭、左房跟左室出现增大，心率增快，情况十分危急！经团队的全力救治，及时关闭动脉导管，患儿逐渐稳定、复查心脏超声逐步恢复正常。那段时间，他每一个指标变化都牵动着团队医护的心。看着婴儿逐渐活络的四肢和趋于稳定的各项体征，每一个人都由衷地欢喜。
「这么长时间的救治和照护，可以说我们是看着他一点一点长大的，从 850 g，1000 g，1500 g 直至出院的 2010 g，我们想给他父母一个交代，也是给我们自己一个交代！」—— 新生儿科医护人员
医护与婴儿家属的「双向奔赴」
在整个救治过程中，医护人员始终与婴儿家属保持着联系，时会菊主治医师及李惠玲主治医师每天都会告知小陈夫妇救治的最新进展。在分娩一个月后，小陈终于得到了和宝宝亲密接触的机会——袋鼠式护理。
什么是袋鼠式护理？指父母以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿的方式，让早产宝宝直立式或倾斜地俯卧在父母的前胸进行皮肤接触，让早产宝宝感受父母的心跳、呼吸及肠蠕动声，为其提供所需的温度及安全感。
在新生儿科窦蕾副主任、蒋辉英护士长的指导下，夫妇俩逐步掌握了照顾超早产儿喂奶、换尿不湿、洗澡等技巧。
经过 50 多个日与夜，新生儿科医护团队终于把「巴掌宝宝」成功「养胖」！出院时已经可以全奶喂养、体重 2010 克，达到了标准生长曲线范围。
窦蕾副主任介绍，胎龄 26 周体重仅 800 克左右的早产宝宝，在我国的救治存活率约为 60% 左右。对于胎龄越小、体重越轻的超早产儿，救治难度大、死亡率及并发症发生率高。随着新生儿医疗救治技术的进步，加上围产期的综合干预，超早产儿存活率已逐渐提高。而超早产儿由于脏器功能发育不成熟，生命脆弱，故出生后尽早稳定其生命体征是救治的关键点之一。
从医院「毕业」，定期随访不放松
「巴掌宝宝」在父母的关爱下逐步成长，出院后的定期随访也很关键。出院后 2 周，新生儿科医护团队来到宝宝家中，开展出院延伸服务。
医护人员为宝贝做了全面的体格检查，同时在现场演示并指导家长进行母乳喂养、新生儿抚触等早产儿日常护理技能，还对常见疾病的预防进行了科普指导。
每年的 11 月 17 日是「世界早产日」， 早产是新生儿死亡的首要原因，并且是继肺炎之后 5 岁以下儿童死亡的第二大原因。
每年大约有 100 万例婴儿死于早产并发症。研究显示，许多早产儿即使有幸生存下来，因为缺乏正确的早期照护和干预，也将面临终生残疾的风险，包括学习障碍、发育障碍和视力、听力等问题。
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