别急着“割”

一到暑假,医院里就多了一群
“捂着小裤衩”的小男孩
家长们心照不宣——
是时候解决那个“小秘密”了

但有些家长还存在疑虑:
“我们家孩子这到底算不算包茎?”
“怎么判断孩子是不是包茎?”
不是所有包皮“长”都叫包茎
很多家长会把“包皮过长”和“包茎”混淆。
单纯包皮过长:包皮可以轻松上翻,完全露出龟头,只是平时自然包裹着。

这就像穿了一件长袖衣服,手能随时伸出来。
包茎:包皮口狭窄,就像袖口缝了一圈紧边,即使用力也翻不开,龟头无法露出。
强行上翻时,孩子会喊疼,甚至可能卡住回不去,这就是危险的嵌顿包茎。
还有一种情况是隐匿性阴茎,看起来像包茎,实则是阴茎体被埋在腹部皮下脂肪里。这种情况是完全不同的手术方案,一定需要专业医生来鉴别。
包茎不处理,会咋样?
1、反复感染,引发炎症。
2、影响排尿与发育。
3、可能影响成年后性生活质量。同时,长期慢性炎症也是阴茎癌的风险因素之一。
4、紧急情况——嵌顿:如果强行翻开包皮后卡住回不去,龟头会迅速肿胀缺血,需要急诊处理,否则后果严重。
确诊包茎后,5~8岁是多数孩子的理想手术窗口期。
手术疼不疼?留不留疤?
以后会不会有影响?
不少家长都很担心手术疼痛和恢复的问题,但在整形外科医生的手里,处理小儿包茎的思路和传统方法有些不同。
传统做法有时像裁缝凭手感剪布,凭经验和感觉来估算去除的皮肤量。
整形外科白晓东主任师承国内整形大家,使用整形表皮剥离切除技术,会根据阴茎直径、松弛皮肤的弹性,术前算好需要去除的多余包皮量。
好比定制衣服,追求的是恰到好处的合身。避免切除过多导致勃起疼痛,或切除过少导致复发的问题。

会不会留疤?
这套操作有个小讲究:整形医生尽量“保护”皮下血管网和细微神经末梢,切口设计结合个体测量数据,缝合时尽量降低皮肤张力,以利于愈合后切口状态趋于平整。大部分小患者术后没有出现瘢痕。(瘢痕形成及远期弹性情况因个体愈合差异而不同)
恢复快不快?
术式创伤小、缝合细,术后休养期明显缩短。
小儿包茎和嵌顿问题,早解决远比晚解决好。它不仅关乎卫生和感染风险,更关乎孩子成长中的自信。

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