发布于:2022-07-15
原创

20 岁帅哥居然「怀了」?医生说他早该做 B 超了!

爬上床,解开衣服,脱掉裤子,平躺。

我还没有做好心理准备,「不要……」这两个字还没说出口,我便失去了意识。

醒来时,一个穿着白大褂的男人走了进来,将纸递给了我。

「擦干净吧。」

我眼中泛起泪花,感叹这个男人的薄情寡义之时,他用锐利的眼神望向我的小腹,轻轻地说道:「肠镜、胃镜检查结果没什么问题,您的腹胀应该不是肠胃问题引起的。」

「好的,谢谢医生哈。不过我腹胀小半年了,一直以为是消化不好,这不是肠胃疾病,到底是啥病呢?」

肚胀半年寻因无果 

原是肚子里「怀了」

今年 20 岁的小钟(化名),是个一顿能吃 2 碗饭的大学生。他身材壮硕,吃嘛嘛香,长这么大,上医院的次数屈指可数。

近一段时间,小钟面对眼前的美食,总是只吃了几口,肚子却像吃了好几顿饭一样胀得难受;因为长时间的腹胀,小钟吃啥都没胃口,一下子消瘦了不少,脸色也没有以前红润了。

小钟心想,这应该是肠胃问题所导致的消化不良,于是就到医院做了胃肠镜检查:遭了一顿麻醉后入不说,医生也没看出什么肠胃方面的异常。

「肚子胀,不是胃病还能是什么病呢?」

小钟来到了深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)普通外科就诊,接诊的苏晋捷主任根据自己多年的经验,迅速给小钟安排了腹部 B 超检查。

20 岁帅哥居然「怀了」?医生说他早该做 B 超了!

这不查不知道,一查吓一跳。小钟的「腹膜后」有个巴掌大小的巨型肿瘤。

原来小钟的腹胀并不是单纯的消化不良,而是肚子里怀了个大瘤子——腹膜后节细胞神经瘤。

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「腹膜后」在哪里?

巨大肿瘤竟在此深处

小钟简直不敢相信,自己的肚子里居然有一个巨大肿瘤。

因为在他的固有印象里,肚子里长了个巨大肿瘤,再怎么说肚子也会鼓起来,像怀孕一样,可自己反而变得消瘦,怎么可能还「怀有」一个大肿瘤呢?

苏晋捷主任和小钟解释,这和肿瘤生长的「刁钻」位置有关:腹膜后。

腹膜后间隙指横膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之间的区域,常简称为「腹膜后」,是一个疏松组织构成的大间隙,类似一个虽然很乱但还能继续塞东西的房间。

腹膜后包含有腹主动脉和下腔静脉,交感神经和脊神经,淋巴管和淋巴结,肾、肾上腺和输尿管,以及胰、十二指肠等多种器官和脂肪、纤维结缔组织。

可以简单理解:腹膜后为腹腔「堆满杂物的后院」。这里空间很大,住着各种大大小小的器官、神经、血管及组织,十分杂乱。

又由于这个部位间隙伸缩性大,肿瘤也可长得很大且难以察觉。

而小钟患上的节细胞神经瘤是一种罕见的良性神经源性肿瘤,起源于交感神经系统,以儿童和青少年多见,腹膜后和后纵隔为最常见的发病部位。

这种肿瘤不但罕见,手术风险也相当之大。

这个地方长肿瘤 

就像往身体里「埋地雷」

医生提醒小钟,这个疾病就像在身体深处埋入了「地雷」,导致手术难度相当大,希望小钟能鼓足勇气,做好心理准备。

地雷一:难察觉 

腹膜后节细胞神经瘤由于所处位置较深,通常情况下早期并无明显的症状体征。因此很少能够早期发现,肚子也并不会因为肿瘤而胀得像怀孕一样大,外观看上去与常人无异。

而像小钟一样,当患者感觉腹部胀满或者摸到腹部包块时,肿瘤往往已经发展巨大。

地雷二:难治疗 

此种肿瘤所处位置刁钻,手术时要先越过一系列重要脏器的「阻拦」,找到肿瘤后又会发现其可能与各种大血管、神经发生粘连。

一旦发生粘连的情况,手术难度直接 up 到没有上限,因为只要医生手一抖,就极易产生大出血或其他无法预料的危险状况。

虽说如此,但生命至上,手术必须要做,这也是治疗小钟的最佳方法。

普通外科苏晋捷主任联合全院多个科室进行会诊,围绕小钟的状况制定详尽的手术方案。最终确定由苏晋捷主任联合血管与介入科的王元喜主任共同进行手术。

多科室强强联手 

取出的肿瘤有 2 斤重

经过各项详细的术前检查后,小钟被推进了手术室。

术中,苏晋捷主任和王元喜主任默契配合,整场手术有条不紊进行着,医生们小心翼翼地剥离小钟体内肿瘤的供血血管丛,与肿瘤隔开后,再将重达近 2 斤的肿瘤完整切除。

20 岁帅哥居然「怀了」?医生说他早该做 B 超了!
图为医生在手术中

由于腹腔后肿瘤的复杂性,手术进行了整整 5 个小时,但在医生们的齐心协力下,非常顺利地完成了。

术中小钟出血量较少,术后无需进 ICU,安全返回普通病房。住院一周后,小钟本人也恢复平稳,顺利出院。

肿瘤大小:140 mm*90 mm*90 mm

重量:约 2 斤

20 岁帅哥居然「怀了」?医生说他早该做 B 超了!

B 超男女老少都得做 

以下 4 种情况需警惕

小钟这么大的肿瘤一直没被发现,是因为他长期以来只做常规体检,从未做过腹部 B 超检查,而他也和很多人的想法一样,觉得 B 超是女性才要做的项目。

医生在此提醒广大市民,无论男女,在体检中做腹部 B 超十分有必要。

除了 B 超检查,要是身体出现了以下 4 种异常情况,也应及时就诊:

1、腹部肿块:早期多无临床症状,一般发展到可以摸到的时候,基本上属于较晚时期。

2、压迫症状:肿瘤增大,可能会压迫到邻近器官。胃肠道受压时,会出现恶心呕吐、食欲不振、便秘等症状;泌尿系统受压时,会出现尿频尿急、排便困难、血尿等症状;静脉及淋巴管受压时可能会出现静脉曲张、下肢水肿等。

3、疼痛:肿瘤压迫神经,会表现为腰背痛,会阴部痛或下肢痛。

4、全身症状:出现消瘦、乏力、食欲减退、不明原因发热等症状。

还是那老生常谈的「三早」:早预防、早发现、早治疗。

不管大病小病,身体没病,定时体检绝对不能「下次一定」。

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