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急诊科医生科普:这 10 条急救知识很多人都做错了

急诊科医生科普:这 10 条急救知识很多人都做错了

大家好,我是深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)急诊科主任李福平。

在急诊科,我们除了经常收治危急重症病人外,烫伤、摔伤、异物卡喉的病人也来得不少。

遭遇这些意外伤害后,有些患者不懂怎么正确处理,直接按照网上搜索的办法,搞些「迷惑」操作,反而把伤口弄得感染、扩大了;还有些患者该急的情况不着急,在家里稳如泰山,结果错过了宝贵的治疗时间。

所以,了解日常的急救知识非常重要,关键时刻可以救自己、救他人。现在我为大家整理了 10 个常见意外伤害应急处理办法,全是通俗易懂的知识,方便理解。

大家可以转发、收藏,遇到危险的时候立刻就能用。

NO.1 烫 伤

正确做法

1. 去除热源:

脱去衣物和不利于散热的物品。

2. 冷水冲洗:

脱离热源后尽早用冷水持续冲洗或者浸泡创面,可以有效减轻水肿,缓解疼痛。

3. 保护创面:

产生水疱时不可擅自弄破,以免创面暴露引发感染,可以用干净敷料或布类保护。

4. 及时就医:

烫伤面积较大、深度较深的患者,在及时冷疗后送往医院进行止痛、补液、抗休克等后续治疗。

错误做法

冰敷、涂牙膏、涂酱油、不做处理

医生解答

冰敷可能会引起烫伤表面部分血管强烈收缩,导致组织进一步损伤;其他偏方往往不能发挥良好效果,还容易滋生细菌,使得创面发生感染。

NO.2 异物卡喉

正确做法

1. 情况严重,立即拨打 120:

如果患者出现梗阻感、吞咽困难、唾液带血等痛苦症状,请立即拨打 120 急救电话。

2. 呼吸困难,如何处理:

如果患者意识清醒但呼吸困难,可以点击下方视频,查看处理办法:

3. 尖锐物体,如何取出:

如果是鸡骨头、鱼骨头、牙签等卡在食道内较浅位置(肉眼可以看到的位置),可以用镊子取出,较深位置需要立即就医。

4. 腐蚀性物体,立即就医:

如果吞入电池等腐蚀类物体,应尽快就医。

错误做法

吞饭团、狂喝水、喝醋,或者盲目催吐拍背、剧烈活动跑跳

医生解答 

盲目进食喝水催吐等,可能会导致异物划伤食道;剧烈跑跳可能会导致异物卡入肠道。

NO.3 异物入眼

正确做法

1. 微小异物:

如果是沙尘等一般异物,可以用手指轻轻捏住上眼皮,向上提起,等待一会,利用泪腺分泌的泪水将沙尘冲洗出来。也可以用眼药水或者纯净水冲洗。

2. 较大异物:

异物如果冲洗不出来,可以翻开眼皮,在明亮的光线下查找异物并用干净棉签粘出。

3. 冲洗困难:

如果异物嵌入眼睛组织,取出困难,应立即就医。

4. 化学性物品入眼:

如果是硫酸、烧碱等化学性物品溅入眼睛,需要立即用清水冲洗眼睛 10 分钟以上,冲洗后立即就医。

错误做法

用手揉眼睛、用嘴吹眼睛

医生解答

异物在眼中的话,过度揉挤可能会损伤脆弱的角膜,还会使得眼充血、结膜水肿;用嘴吹眼睛也不可取,会使口腔里的细菌进入眼球,可能会造成眼部感染。

NO.4 流鼻血

正确做法

1. 压迫鼻翼止血:

保持低头前倾的姿势,压迫鼻翼 10-15 分钟,不要为了观察是否出血而松手。

2. 出血情况持续恶化怎么办:

大多数鼻出血会在 5-10 分钟缓解,但如果出现意识不清、呼吸不平稳和频繁咯血等情况,应立刻送医。

3. 如在服这些药,需带上就医:

有些疾病和药物会诱发鼻出血,就医时可以带上正在服用的药物,如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等,便于医生判断。

错误做法

头往后仰

医生解答

当头向后仰时,血会流入咽喉,人会下意识做出吞咽动作,这样一来,血又会刺激胃部,产生呕吐,从而造成流血加剧。

NO.5 切割受伤

正确做法

1. 较小的伤口:

可以采取直接压迫法止血,止血后用干净的绷带、纱布等包扎伤口。

2. 如有手指、脚趾等部位被切断:

应该迅速将断离的肢体用干净的敷料包好放在密封袋里,密封袋放入冰水混合物中,同患者一起送往医院。

3. 如有发生骨折:

如果肢体发生骨折,可用小木板等物品固定,简单包扎,尽快送医。

错误做法

将被切断的肢体浸入酒精或者其他消毒水中。

医生解答 

这种做法可能会破坏组织结构,影响下一步缝合再植手术,影响治疗成功率。

NO.6 鞭炮炸伤

正确做法

1. 眼部外伤

用无菌纱布或干净的毛巾、纸杯等将受伤的眼睛和健康的眼睛一起遮住(因为两个眼球会同向转动),立即前往医院处理。

2. 除了眼部以外的伤口

• 表浅伤口,若无持续性出血,可以用生理盐水或饮用水冲洗,降低感染风险。

• 大出血时,应立即止血而非冲洗。用无菌纱布等直接压迫伤口,如 5-15 分钟后出血仍未停止,可以用绷带进行加压包扎,并立即前往医院。

错误做法

擅自涂抹外伤药,如油膏等

医生解答

炸伤后皮肤局部处于高温状态,这时如果立马涂油膏的话,会使局部的高温不易发散,导致烧伤的程度更加严重;此外,油膏粘附性强,不易清洗,到医院后医生还要花大力气清洗,既浪费时间、药物,又增加痛苦。

NO.7 晒  伤

正确做法

1. 出现全身情况:

如果出现发热、头痛、呕吐,甚至意识模糊等严重情况时,请立即拨打 120 急救电话。

2. 局部晒伤:

如果只是皮肤局部晒伤,可以先避开阳光照射的地方,到室内或者阴凉处休息。

3. 进行冷敷:

准备干净的毛巾,在潮湿状态下放入冰箱冷藏 10 分钟,取出后敷于晒伤部位,反复交替 3-5 次,每天敷 3-4 次,每次 30 分钟。

4. 注意穿着:

穿棉质宽松衣服,避免摩擦刺激。如果晒伤处红肿严重、皮肤疼痛剧烈,出现水疱等,需要及时到医院诊治。

错误做法

使用偏方

医生解答 

很多人晒伤后会涂抹黄瓜、牛奶、芦荟等,这些偏方对于轻度晒伤可能有效,但由于晒伤后的创面存在一定感染几率,这些偏方可能会增加皮肤创面感染的可能。

NO.8 中  暑

正确做法

1. 立即离开高温环境,在阴凉安静处休息。

2. 少量多次补充含盐冷饮。

3. 快速散热:

除去衣物增大散热面积,用冷水喷淋全身,加强通风。如果有条件,还可以将冰袋放在颈部两侧,有助于降低脑组织温度。

4. 以下情况立即就医:

如果出现头晕、心慌、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等中暑症状后,自行处理无法缓解,应立即拨打 120 急救电话。

错误做法

稍作休息继续外出,或进空调房

医生解答 

中暑短暂休息后再次外出,容易发展为重度中暑。

中暑后,应立即离开高温环境,但不宜迅速到温度过低的空调房里。此时,身体抵抗力较低,温差过大容易引起感冒,甚至肺部感染、心梗、脑卒中等。

NO.9 被蛇咬伤

正确做法

1. 去除首饰:

脱掉患肢上的所有首饰,脱掉鞋袜或者过紧的衣物。

2. 包扎伤口:

立即以宽布带等绑扎在伤口上方约 5 厘米左右处,防止毒液扩散。包扎无需太紧,以能用力伸入一个手指为宜。

3. 给蛇拍照:

如果可能,在保证安全距离的前提下给蛇拍照,后续提供给医生,可以有针对性使用相应的蛇毒血清。

4. 及时送医:

被蛇咬伤应急处理后,必须迅速把患者送往正规医院。若是毒蛇咬伤,需尽快拨打 120 并告知急救人员,送往附近有抗毒血清的医院。

错误做法

过于紧张、快速奔跑、用嘴吸蛇毒

医生解答

被蛇咬伤后务必保持冷静,太过紧张或者奔跑会加速血液循环使得毒素传播更快;不要用嘴吸蛇毒,会导致两人同时中毒。

另外有些毒蛇分泌的毒液可能半小时甚至一小时才会引起症状,切勿麻痹大意。

NO.10 被虫咬伤

正确做法

• 红火蚁咬伤:可用清水或肥皂水清洗被叮咬的部位,用冰块冷敷,保持被叮咬的伤口清洁,有过敏史或者被叮咬后反应较严重,务必迅速到医院就诊。

• 蜱虫叮咬:用镊子尽可能贴着皮肤夹住蜱虫,缓慢向上提拉扯出蜱虫,用肥皂水冲洗伤口。如果被咬处红斑持续性扩大,或者蜱虫口器残留无法进一步取出,需要及时就医。

• 蜜蜂蜇伤:如果蜜蜂蜇刺留在皮肤内,可用卡片将毒刺刮出;刺伤处冰敷可以减轻疼痛,如果存在持续局部反应,可使用外用类固醇药膏、口服抗组胺药缓解症状。

错误做法

用手反复搔抓

医生解答 

用手反复搔抓会导致叮咬处局部感染,病情加重。

以上 10 条急救知识,每一条都需要你熟记于心。

「意外」就像我们正在呼吸的空气一样,渗透在我们生活中的每一个缝隙,它在等待一个导火索,随时可能爆发。

面对意外,我们虽不需要时刻提心吊胆,但我们仍然需要防患于未然。

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