柏油样黑便怎么回事？专家提醒：切勿忽视小肠道间质瘤的存在

患者王某因为多次解柏油样黑便就诊于外院，行胃肠镜检查后未找到明确出血因素，但经过输血对症治疗后黑便消失。王某带着疑惑慕名来到西安国际医学中心医院就诊。

消化外科二病区蔡磊主任查阅患者相关病历资料后说：「现在大便正常只是症状消失，并没有找到真正出血的元凶，建议您行腹部双源 CT 检查，明确有无胃肠道肿瘤，进一步查找真正出血的原因。」

检查后发现，患者的左下腹小肠肠壁长了一个乒乓球大小的肿瘤。

蔡磊主任告知患者真正的出血原因是小肠间质瘤，就像地雷一样埋在小肠上，需要手术解决，避免其爆炸导致再次出血。在征得患者同意后，为其行手术治疗，现患者康复出院。

「间质瘤是起源于消化道的间叶组织，具有潜在恶性或恶性可能，通常由基因突变导致，小肠间质瘤发病率约占胃肠道间质瘤的 20%-30%，多发生于中老年患者。」蔡磊主任介绍，小肠间质瘤没有特异的临床表现，因此往往造成治疗的延误。由于肿瘤的生长破坏了肠道粘膜的完整性，引起糜烂，溃疡，导致出血，约有 30%-40% 的患者就诊时就有不同程度的贫血，甚至有柏油样黑便，血便或呕血等表现。大家对于胃肠道间质瘤应早发现，早治疗。对于有黑便，大便潜血阳性，突发贫血等高危因素人群需及时就医明确病因，避免灾难性的后果。