生命接力——胸外科成功施术救治八旬老人！

经过三周充分准备、院内多学科会诊及严谨的术前讨论，西安国际医学中心医院胸科医院李文海副院长带领团队为一位 82 岁高龄，多脏器功能不全且合并肿瘤患者成功实施「巨大膈疝修补+抗返流手术」。

「李主任技术高，对病人更是有责任和担当！」患者家属感慨的说。

据了解，患者多年来进食后出现恶心、呕吐，却未到医院进行检查。3 个月前患者突然出现无尿，全身肿胀等情况才前往就医，却遭多家医院拒收，辗转来到我院就诊。检查发现患者已患宫颈癌、进而引起肾后性肾衰、同时合并膈疝、出现泌尿道感染，病情及其复杂。

经泌尿外科积极救治，患者肾衰症状缓解，随后转入放射治疗中心进行宫颈癌根治性放疗。放疗期间，患者恶心、呕吐症状逐渐加重，后期无法进食，排除机械性肠梗阻和放疗因素，考虑因长期膈疝加重引起，经胸外科会诊后转入胸外科一病区准备手术治疗。

由于患者转科前已出现尿路感染并发菌血症，每日体温居高不下，无法进食导致营养功能极差，身体极度虚弱，李文海积极组织为患者进行多学科会诊。

泌尿外科、消化内科、放射治疗中心、营养科、感染肝病中心、妇科、胸外科专家多学科会诊后，针对患者下一步救治给出指导性意见。

经胸外科阶段治疗，患者身体情况开始好转，体温正常 3 天后，李文海抓住时机，邀请麻醉手术中心会诊，评估患者麻醉风险。确定患者可以耐受手术后，李文海组织团队进行详细术前讨论，决定为患者实施手术。

麻醉手术中心副主任丁倩为减轻患者术后不适，实施单腔联合支气管封堵插管，同时进行了肋间神经阻滞麻醉。术中发现患者膈疝巨大，食管和疝囊分界不清，部分胃组织和结肠疝已进入胸腔。李文海凭借丰富的临床经验，仔细辨别解剖变异，有序完成分离、缝合、修补等一系列操作，胸外科穆强副主任医师、刘欢住院医师、麻醉手术中心团队通力配合，手术最终顺利完成，患者安全返回胸外科监护室病房。目前患者术后恢复良好，于近日准备出院。

西安国际医学中心医院全体医务人员将秉承「珍惜每一次服务，一次做好」的理念，捍卫患者生命健康，佑护无法衡量的价值。