近期，渣打香港马拉松热血开跑，全球跑者挑战 「亚洲魔鬼赛道」，我院伙伴也参与其中。赛事虽燃，却有不少跑者因不适接受治疗，运动相关健康风险再次敲响警钟。赛前做好健康筛查，才是安全跑马的关键，这份科普指南为你拆解要点。
先搞懂：你属于 「低风险」 还是 「高风险」 人群？
不同跑者的身体基础不同，所需的筛查强度也有所区别。通过简单的风险分层，能帮你快速判断自身需求：
低风险人群 无早发冠心病、先天性心脏病、心血管 / 糖尿病 / 肾脏疾病史，无家族猝死史，也未合并其他重要危险因素。这类人群通常无需特殊评估，可维持正常运动节奏。 高风险人群 有上述疾病史、家族史或多项危险因素，或运动后出现不适症状。这类人群建议逐步完成从基础到进阶的分层筛查，避免盲目高强度运动。 无论属于哪类人群，若运动中出现新发症状（如胸闷、心悸、头晕），或计划提升运动强度，都建议及时补充评估。 |
核心筛查：两种 「运动状态检测」，帮你摸清身体底线
针对马拉松跑者的需求，临床中有两种常用的无创检测手段，能在模拟运动状态下精准评估身体机能，但适用场景各有侧重：
1. 运动平板试验：给心脏做一次 「动态体检」
运动平板试验是临床广泛应用的心脏负荷检查，通过让受测者在跑步机上逐步增加运动强度，同步监测心率、血压和心电图变化。它就像给心脏 「施压」，间接判断冠脉是否存在狭窄，主要用于：
冠心病的辅助诊断、冠脉病变严重程度评估；
心脏病患者的预后判断、疗效评价。
这项检查敏感性高，能为冠心病、急性心肌梗死早期诊断提供重要参考。若赛前检测结果提示异常，医生会结合具体情况给出专业建议，帮助跑者规避风险。
2. 心肺运动试验（CPET）：全身机能的 「全面评估仪」
如果说运动平板试验聚焦 「心脏发动机」，那心肺运动试验就是对 「整辆车」 的全面检测。它通过收集运动中每一次呼吸的氧摄取量、二氧化碳排出量，结合心率、血压、心电图及运动症状，综合评价呼吸、心血管、神经、骨骼肌系统的协同工作能力。
简单来说，它能帮你摸清：
心肺功能储备到底有多少？
运动中身体的 「短板」 在哪里（运动不耐受原因、呼吸效率、心血管循环）？
什么样的运动强度既适合身体情况又能提升成绩？
客观制定运动处方，明确适合的运动强度。
不少精英运动员也会通过这项检测优化训练方案，为高强度赛事做好准备 ～
一张表看懂两者区别
科学跑马的 「健康小贴士」
1、筛查不是 「一劳永逸」：
即使过往检测正常，若长期中断运动后恢复训练、或计划挑战港马这类高难度赛道，建议重新评估；
2、低强度起步原则：
高风险人群或术后恢复者，建议从低强度运动开始逐步加量，避免突然冲击高强度；
3、症状别硬扛：
运动中若出现胸闷、胸痛、头晕、乏力等不适，应立即停止，建议及时就医检查。
跑马的意义，是突破自我，更是健康长久地享受奔跑的快乐。用科学的筛查为安全 「铺路」，才能在每一次赛道上，既全力以赴，也安心无忧。愿每一位跑者，都能带着健康的底气，奔赴属于自己的终点！
资料来源：
1. 马拉松照片摘自《香港明报》《香港 01》
2.《运动相关心血管事件风险的评估与监测中国专家共识》中国循环杂志 2022 年 7 月 第 37 卷 第 7 期（总第 289 期）Chinese Circulation Journal，July，2022，Vol. 37 No.7（Serial No.289）
好文章，需要你的鼓励
