2025 年 6 月 6 日是第 13 个「中国房颤日」。心房颤动是一种心血管流行病，随着年龄的增长，发病率显著提高，70 岁以上老年人的发病率高达 10%[1]。值得注意的是，房颤正呈现出年轻化的趋势。
一、什么是房颤？
房颤 (Atrial Fibrillation)，全名心房纤维性颤动，是一种常见的持续性快递心律失常疾病。心房失去了有效的收缩功能，心跳快速而无序，频率可达 300-600 次 / 分。
二、有哪些症状？
常见症状：心悸、头晕、胸闷、晕厥、乏力、黑朦、多尿
例如：可能类似 「到家突然发现钱包掉了」的心慌感
隐匿性特点：有些房颤可能无明显症状，但会无声息的危害您的健康，是个「隐形杀手」
三、有什么危害？
血栓与中风：核心隐患在于容易形成血栓，正常心脏跳动时，心房和心室按规律收缩，而房颤时心房 「乱跳」，血液易在心房淤积，形成血栓，导致中风的风险增加近 5 倍 [2]；
心力衰竭：心房泵血功能丧失，心室收缩不规则，长期可导致心脏扩大、心衰，心脏衰竭的风险增加 3 倍 [2]；
相关并发症：房颤相关的卒中更是致死率、致残率、复发率都很高 [3]。
早发现，早治疗很重要，否则房颤可能从阵发性发展为持续性甚至永久性，轻则导致胸闷不适、心悸；重则导致偏瘫致残、诱发心衰、猝死等重症疾病，危及生命。
四、治疗方式有哪些？
目前，房颤的治疗方式主要包括药物治疗和消融治疗。
药物治疗：能部分控制症状和预防并发症，但需要长期服药，且可能伴随副作用；
导管消融：导管消融包括射频消融、冷冻消融和脉冲消融，通过微创介入方法对房颤进行早期干预。
注：对于卒中及其他相关栓塞风险高的永久性房颤病人，房颤消融及左心耳封堵一站式治疗更加广泛地用于病人救治 [4]。
研究显示，90% 的非瓣膜病性房颤患者心房血栓来源于左心耳 [5]，左心耳封堵术主要适用于高卒中风险、抗凝治疗禁忌、出血风险高或不愿意长期服用抗凝药的房颤患者，是房颤微创介入治疗的有益补充。
五、如何发现房颤？
定期体检，心电图（ECG）是诊断房颤相对简单有效的手段。
下面是房颤患者心电图与正常人心电图
数据来源：
[1] 中华急诊医学杂志 2024 年 8 月第 33 卷第 8 期 Chin J Emerg Med, August 2024, Vol. 33, No.8
[2] 张澎湃, 李毅刚. 心房颤动导管消融联合左心耳封堵一站式手术策略研究与应用进展 [J]. 中华心血管病杂志, 2023, 51(9): 922-929.DOI:10.3760/cma.j.cn112148-20230517 -00278.
[3] 10.3760/cma.j.cn.113859-20200210-00021
[4] 中华心律失常学杂志, 2020, 24(02): 96-112.
[5] 中华健康管理学杂志, 2021, 15(2): 109-112.
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