重庆佑佑宝贝妇儿医院举办《儿童抽动障碍继续教育培训班》圆满落幕

为推进规范化、同质化开展儿童抽动障碍管理，进一步提升我市对儿童抽动障碍的诊疗水平，2020 年 8 月 22 日，重庆市《儿童抽动障碍规范化管理》【项目编号：2020-06-01-082（渝）】继续教育培训班在重庆佑佑宝贝妇儿医院二楼培训室以及线上听课的方式顺利举行。

本次培训班邀请到了原大坪医院儿科主任、全军儿科专委会顾问、2016 年获第五届中国儿科医师奖的李华强教授作为大会主席；重庆市医师协会神经内科分会癫痫学组、儿童保健与育行为学组委员、重庆市儿童医院神经内科钟敏副教授；重庆佑佑宝贝妇儿医院科教总监黄志教授；重庆佑佑宝贝妇儿医院赵锦宁副教授；重庆佑佑宝贝妇儿医院儿内科主任苏庸春教授；重庆佑佑宝贝妇儿医院护理总监莫霖教授的参与和授课。

原三军医大学大坪医院儿科主任、现重庆医科大学附三院儿科顾问 李华强教授

在培训班启动会上，大坪医院儿科主任李华强教授、佑佑宝贝妇儿医院赵锦宁副教授，对到场的医学专家、教授以及来自各医院的学员、同仁们表示了热烈的欢迎，并对本次培训班的交流内容和成果充满期待，也预祝本次培训班圆满成功。

重庆佑佑宝贝妇儿医院儿内科专家 赵锦宁副主任医师 

钟敏副教授为我们介绍了《抽动障碍发病机制及临床特征》，主要从儿童抽动障碍是什么、为什么，以及发现孩子抽动障碍怎么办，阐述目前儿童抽动障碍病因及发病机制尚未完全明了，可能与神经生物、遗传因素、神经解剖、神经免疫以及心理与环境因素等相关，各机制之间相互影响与协同等；紧接着给我们介绍了抽动障碍的临床特征，分为运动性抽动和发声性抽动，同时指出其鉴别诊断要点；最后钟敏教授给我们提供了临床工作中碰到的经典抽动障碍视频，生动形象，使授课具有趣味性。

重医大附属儿童医院神经内科 钟敏副教授

黄志教授为大家带来了《儿童抽动障碍的治疗进展及预后》，他从该病的药物治疗原则、机理、具体方法深入浅出的讲述其诊断、鉴别诊断要点，同时具体阐述抽动障碍的最新心理行为治疗方法以及预后，以自己多年的工作经验及生动有趣的授课形式，给我们具体展示了该疾病到成年期的三种结局，同时总结 TD 患儿的预后与是否合并共患病、是否有精神或神经疾病家族史及抽动严重程度等危险因素有关，强调了抽动障碍不会影响患者的智力。

重庆佑佑宝贝妇儿医院神内专家 黄志教授

唐廷贤讲师为大家分享了《儿童抽动障碍共患病诊治进展》的讲座，提出发作性疾病概念及分类、共患病定义的演变历史，同时指出抽动障碍属于一种非痫性发作性疾病，要注意与痫性发作性疾病进行鉴别。

紧接着重点讲解抽动障碍共患病种类，就儿童抽动障碍共患注意缺陷多动障碍、强迫障碍及睡眠障碍发病机制及治疗进行讲解。最后总结 TD 共患 ADHD 最常见，其次是 OCDD；TD 共患病越多，病情越严重，TD 共患病机制尚不清楚；早期、及时、正确的针对共患病治疗有利于改善患者的社会生活功能。

重庆佑佑宝贝妇儿医院神经康复科 唐廷贤医生

赵利师讲师为大家分享了临床上比较实用的《儿童抽动障碍与慢性咳嗽的鉴别及处置策略》，首先引入慢性咳嗽与抽动障碍之间的关联，慢性咳嗽病因构成比中抽动症占 0.11%，指出目前存在的现状以慢性咳嗽为主诉的抽动障碍患儿易被误诊和漏诊！

重点提出儿童抽动障碍与慢性咳嗽中：咳嗽变异性哮喘，上气道咳嗽综合征，感染后咳嗽、胃食管反流诊断与鉴别诊断线索及治疗，最后引入病例分享，总结抽动障碍和慢性咳嗽都是儿童期常见的疾病，多数预后良好，但以慢性咳嗽为主诉的抽动障碍要引起临床医生和家庭的重视。

重庆佑佑宝贝妇儿医院神经康复科 赵利师医生

提问环节也是有声有色，大家都积极踊跃发言，其中莫霖教授提到她也研究儿童心理行为治疗，那她想了解关于儿童抽动障碍的心理行为治疗有什么新开展的项目；钟敏教授指出：出现这类需要心理行为治疗的孩子，他一般都联合心理科共同处理，除了沙盘游戏常用，其实目前其他地区已经开展了习惯逆转训练等治疗方式。

黄志教授等专家给线上、线下的学员们答疑

本次继续教育培训班吸引了来自市内+市外共 100 余家基层医疗机构约 160 人通过现场和网络的方式，进行专业学习与交流。

​合影留念

通过此次继续教授培训，普及了儿童抽动障碍的病因、发病机制、治疗进展、预后，同时对于儿童抽动障碍共患病及与慢性咳嗽的鉴别诊断等进行了分享，达到了规范参与人员对儿童抽动障碍认识的统一，大大提高了参加的各级人员对该疾病的认识水平及诊治能力，现场提问环节大家更是踊跃发言，增加了授课的趣味性。

编辑： 海往南    来源：重庆佑佑宝贝妇儿医院