去打 HPV 最后一针, 刚坐下，一眼就看到医生「桌上的小瓶子」。
小瓶子里面是黑的，看着像黑豆。由于好奇心，贴近看了看，是「葡萄干和黑豆」。
「养生用的？还是给小孩吃的？？？」
「怪不得您皮肤这么好，日常还备点养生小零食。」 我对着儿保医生张美玉说。
她笑着摇了摇头，我一脸问号。
真正的儿保不仅有体格发育的检测，还有精细运动、大运动、语言能力、个人—社会能力的评估，系统问诊和查体，以及一些针对性检查。
我们都知道（粗）大运动——什么时候翻身，坐，走等。但说起「精细运动」，很多新父母并不了解，正因如此，才导致孩子「精细运动」能力发展常常被忽略。
什么是精细运动？
精细动作，不只是「单纯的手部灵活度」包括了眼手协调，手指屈伸和指尖动作等等这些的局部活动。更是「凭借手和手指等部位的小肌肉或是肌肉群」的运动，是在感知觉，注意力等多方面心理活动的配合下，来完成特定任务的能力。
宝宝为什么一定要做精细运动锻炼？
孩子的精细运动的发展影响孩子的智力水平，手指精细化动作是大脑认知思考的重要指标，远比提早学算数，字母来得重要的多。
人身体的各个部位均在大脑有相应的区域来支配，相对来讲，支配双手的脑区域最大。
负责控制手部动作的大脑最高区域——皮层的条形区，这一区域横跨整个大脑，手上的动作越精细，需要调用的脑区就越大，所以精细动作能刺激大脑发育，让宝宝变得更聪明。
精细运动能力到底具体指什么？
精细动作涵盖了无数种具体的动作，可以说只有想不到没有做不到，但决定精细动作能力的要素其实是五个：手指动作、双手协作、手眼协调、抓握力量以及手腕灵活及稳定。
手指动作—适合年龄：6 个月—1 岁
又叫五指分化，是发展精细运动的第一步。所有宝宝在三个月前，一般小手都是紧紧握住的小拳头。出生后很长的一段时间里，依然都会是高肌张力的握拳状态。
宝宝经常玩需要分开五指并分别控制的，比如捏取、抓握类的游戏，会对手指动作的发展大有好处。
抓握力量—适合年龄：1-2 岁
抓握的力量，由手臂和手掌肌肉收缩产生。手掌小肌肉的力量训练可以确保使用正确姿势精细操作，否则就会错用前臂肌肉代替，导致动作笨拙。
握持反应消失后到 6 个月之前，宝宝的肌肉还不足够支持握力，因此不需要可以训练。稍微大一些的宝宝，可以玩挤压发声玩具，培养对握力的控制能力。
双手协作—适合年龄：1-2 岁
生活中大多数动作都需要双手配合，比如拧瓶盖，需要一手拿着瓶子另外一手拧盖子。双手的空间感知和时间控制，是影响双手协作的两个因素。大脑分别控制两只手在什么时间做什么具体动作完成协作。
手眼协调—适合年龄：2.5-4 岁
手眼协调，字面是手和眼，但实际锻炼的是大脑，因为先是眼睛看到图像，传递到大脑，再经大脑的处理向手发出信号，因此是手眼脑的协调能力。
手腕关节—适合年龄：2.5-5 岁
精细运动的实现离不开两个因素，一个是肌肉，另一个是关节。每一个动作的完成都需要很多关节的配合，手腕关节是连接上肢大运动和手掌的精细运动最为重要的枢纽，从而让动作从粗放到精确。
这 5 个方面的能力是相互交织影响的，每一项的发展又能促进其他能力，共同促进精细动作发育。也只有这五方面能力的均衡发展，精细动作才能发展得好。
精细动作发展会经历到哪些阶段？
每个宝宝都有自己内在的发展规律，以上所说的只是大部分宝宝的发展规律，仅供父母作为参考。
宝宝的体检中都会检查「精细运动」发展情况
从上表，整理出 0～6 岁的精细运动检查标准：
手越灵活，大脑越聪明
为什么宝宝手的灵活程度，会影响宝宝的认知水平？
因为灵活用手并非动动几根手指头那么简单，人手实际上是一个极其复杂的人体器官！人手能够完成种复杂动作是目前任何一台机器不能比拟的。
看到过一个研究，在大脑看来，人的身体或许是这样的：
手被放大了很多倍，显示大脑其实消耗了很多能量在控制着手。也有研究表明，活动一个手指就需要增加大脑血流量的 30% 左右。
这张图，来自加拿大神经学教授 Penfield，表示出各个手指与相应调动的大脑区域：
左拇指调动大脑的区域，也是掌管创新的区域；
左食指调动大脑的区域，也是控制空间思维区域；
左无名指调动大脑的区域，也是控制音乐感知区域；
左小拇指调动大脑的区域，也是控制分辨、图像区域。
右拇指调动大脑的区域，也是掌管组织和管理的区域；
右食指调动大脑的区域，也是控制逻辑思维区域；
右无名指调动大脑的区域，也是控制记忆、语言区域；
右小拇指调动大脑的区域，也是控制观察区域。
因此可见，手指虽只轻轻一动, 但需要大脑的许多细胞专门处理手指、手心、手背、腕关节的感觉和运动信息，并且还需要意识参与, 大脑中的计划, 依靠肌肉的协调和力量的控制, 同时加上感知觉的参与协调完成。
所以，对孩子来说，手部精细动作直接反应了他们的一种精细感觉，和对外界的刺激分析与综合的能力，手部的动作越复杂、越精巧、越娴熟，就越能在大脑皮层建立更多的神经联系......
忘说了，为什么是黑豆和葡萄干这两样？
因为，黑豆表面光滑，而葡萄干表面有褶皱，不会太滑。这两样，用于不同年龄段宝宝的精细动作训练。
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