
很多人体重处于正常范围,唯独腰腹囤积一圈赘肉。不少人仅仅将小肚腩视作外观问题,没有给予足够重视。根据《中国2型糖尿病防治指南(2024版)》,我国腹型肥胖判定标准:男性腰围大于等于90厘米、女性腰围大于等于85厘米,达到该界值即为腹型肥胖,相比于全身性肥胖,它带来的健康威胁往往更加隐匿,更容易被忽视,需要尽早重视、科学调理。

腹部脂肪可以分为皮下脂肪与内脏脂肪两类。皮下脂肪堆积于皮肤之下,触感柔软,对健康危害相对较小,主要影响体态;而内脏脂肪环绕肝脏、胃肠道、胰腺等重要脏器,持续释放多种炎症因子,扰乱人体血糖、血脂代谢。如需精准评估内脏脂肪含量,可以到医院进行专业检查;测量腰围则是普通人最简便易行的筛查手段。腰围超标的人,皮下脂肪与内脏脂肪往往同时增多,其中内脏脂肪释放的炎症因子,正是腹型肥胖诱发多种慢性病的核心机制。
一、内脏脂肪超标,暗藏三重风险

1.更容易患上糖尿病:内脏脂肪会降低身体对胰岛素的利用效率。身体为了维持血糖,只能分泌更多胰岛素,时间久了容易出现血糖异常。多项国内外研究提示,腰围每增加10厘米,2型糖尿病的发病风险会显著提高。很多体重正常的人查出血糖偏高,往往内脏脂肪过多。
2.脂肪肝找上门:内脏脂肪分解出来的游离脂肪酸,会随着血液堆积在肝脏里。临床数据显示,肥胖人群中约70%伴有脂肪肝,腹型肥胖人群比例更高。轻度脂肪肝大多没有不舒服的感觉,如果长期放任不管,会慢慢加重,持续损害肝脏健康。
3.升高心脑血管疾病风险:内脏脂肪释放的炎症因子随血液流向全身,长期刺激下,血管内壁受损、变硬,心血管疾病的风险也随之升高。腰围超标的人群,高血压患病概率是普通人的2-3倍,冠心病、脑梗的发病几率也会明显增高。
二、生活细节入手,给腰围做“减法”

1.吃饭调整好习惯(最关键):少喝奶茶、吃甜点等含大量添加糖的食物;控制白米饭、白面条这类精制碳水摄入,一半主食换成糙米、燕麦、小米等杂粮;每天吃够一斤新鲜蔬菜,每餐搭配鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品;酒精容易导致腹部脂肪堆积,建议尽量不饮酒。
2.运动搭配做,减脂效果更好:每周累计150分钟快走、慢跑、游泳等有氧运动,帮助消耗多余脂肪;每周再安排2—3次简单力量练习,比如深蹲、平板支撑,增加肌肉量,减少体重反弹。
3.睡好觉、少焦虑:长期熬夜、压力太大,同样会促使腹部脂肪堆积。尽量保持规律作息,争取23点前入睡,学会疏导压力,有助于改善腹型肥胖。
三、出现这些情况,该就医别拖延:

腹型肥胖早期几乎没有明显的症状,等到头晕、乏力、胸闷时,机体代谢大多已经受损。如果你的腰围超标,同时血压、血糖、血脂任意一项不正常,或者体检发现脂肪肝、胰岛素抵抗,可以到内分泌科做系统的代谢检查。坚持健康生活方式3-6个月,肚子没有变小;或者体重偏高、合并多种慢性病,可以请医生给出个性化的调理方案。

最后提醒大家:比起每天紧盯体重秤,每个月固定时间测量腰围,是判断腹型肥胖改善与否最简单、最可靠的办法。守护身体健康,从关注自己的腰围开始。
参考文献:
1.郭凯明, 伊娜, 赵振平, 蒋炜, 姜莹莹, 周脉耕. 中国成人BMI和腹型肥胖与T2DM发病关系的前瞻性研究[J]. 中华疾病控制杂志, 2023, 27(11): 1342-1349.
2.杜鹤峣, 陈宗涛, 林春强. 健康体检人群脂质蓄积指数、内脏脂肪指数与胰岛素抵抗的相关性分析[J]. 重庆医学, 2024, 53(9): 1344-1347, 1352.




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