在临床工作中,经常有 HPV 持续感染的患者前来咨询,不少人在经过规范的抗病毒治疗,HPV 转阴后,又再次复阳。「这到底是什么原因?怎么才能彻底清除体内的 HPV 病毒?」成为他们最关心的问题。想要解答这些疑惑,我们需要先来了解 HPV 究竟是什么。
人乳头瘤病毒(HPV)拥有 200 余种型别,其中约 40 种会感染生殖道部位。低危型 HPV 感染,常引发扁平疣、尖锐湿疣等问题;而高危型 HPV,则与宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、前列腺癌等多种癌症及癌前病变密切相关。
全球范围内,健康女性的 HPV 感染率在 15% 以上。女性对 HPV 感染及宫颈病变通常较为重视,但即便病毒清除,复发或持续感染的情况仍占相当比例。令人担忧的是,女性 HPV 感染人群的配偶,同时感染 HPV 的概率极高,外生殖器 HPV 感染阳性检出率高达 83.5%。
HPV 主要通过性传播,男女之间的交互式重复感染,是导致 HPV 难以转阴的重要原因。这种感染不仅加大了转阴的阻碍,增加 HPV 持续感染带来的不良后果,还提升了女性发展为宫颈高级别病变乃至宫颈癌的风险。所以,打破 HPV 感染的恶性循环,HPV 感染男女同治势在必行。
1. 健康教育与宣传:对患者及其家属开展健康教育,宣传 HPV 感染性伴同防同治的理念。医疗机构和相关部门,可通过多种渠道普及防治知识,提高大家对 HPV 感染的认知。
2. 性伴筛查与检查:HPV 感染患者应主动告知性伴。六个月内,所有性伴都需接受性病筛查和体格检查。男性尖锐湿疣患者的女性性伴,要进行宫颈细胞学筛查及 HPV 检查。
3. 规范治疗与防护:在治疗 HPV 感染时,患者需与配偶配合,进行足量足疗程的规范治疗。同时,同房时使用避孕套,防止一方携带 HPV 造成交互式感染,从而提高 HPV 转阴率,预防 HPV 复阳。
防治 HPV 感染,需要男女双方共同参与。通过同治同防,我们才能更有效地抗击 HPV,守护彼此的健康。
参考文献:
1.World Health Organization. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer. 2023.
2.Smith JS, et al. Human papillomavirus type distribution in invasive cervical cancer and high-grade cervical lesions: a meta-analysis update. Int J Cancer. 2018;143(11):2698-2710。
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