无任何不适症状，身体各项状态看似正常，但在一次普通体检中，19岁少女竟被查出超大腹腔占位！
体检意外发现，
毫无症状却暗藏“隐患”
今年初，19岁的小美（化名）在常规体检中意外发现异常——腹部B超提示肝右叶存在不均匀回声。令她诧异的是，自己平日里既无发热、腹痛、恶心呕吐等任何不适，饮食与睡眠也全然正常。为明确病情，她第一时间前往我院就诊。
（肿瘤把下腔静脉、右肾静脉、左肾静脉起始部、肝短静脉包绕，推挤肝十二指肠韧带、门静脉右支）
小美的腹部CT检查结果很快就出来了：肝右叶混杂密度占位，最大直径超过19cm（像柚子般大小），考虑为肿瘤性病变，倾向血管平滑肌脂肪瘤，但不能完全排除其他性质。
根据检查结果，接诊医生建议她住院手术治疗。因户籍及常住地均在外省，小美选择先返回江西老家就医。此后，她辗转多家三甲医院求诊，均被告知肿瘤体积巨大，且包绕重要血管，手术难度极高、风险较大，被建议前往上级医院诊治。
多方求医无果后，小美再次想到我院。时隔两个月，她专程返回我院，正式入住肝胆外科接受系统诊疗。
多学科会诊，
打破“肝占位”迷局
面对这一体积庞大、性质不明的腹腔占位，为精准明确诊断、制定安全可行的治疗方案，我院肝胆外科迅速启动多学科联合会诊（MDT）机制，由肝胆外科、医学影像科、病理科、泌尿外科专家共同阅片、深入研讨，最终一致认为：尽管影像学表现位于肝区，但病灶实际起源于腹膜后，临床诊断更倾向于畸胎瘤。
在充分告知小美及其家属病情、手术方案、治疗风险及预后效果，并获得家属充分信任与知情同意后，我院肝胆外科主任詹世林带领专业团队，为小美成功实施腹膜后肿瘤切除术。术中完整剥离并切除病灶，未损伤重要血管，出血不到50ml。术后病理检查最终确诊：（腹膜后肿物）成熟性畸胎瘤伴局灶异物肉芽肿性炎改变，肿瘤实测大小为19cm×13cm×7cm，局部与肾上腺组织粘连，切面呈囊实性，囊内可见油脂样物及毛发。
（19cm×13cm×7cm的肿瘤，足有柚子这么大）
得益于精准的术前诊断、精细的手术操作及完善的术后护理，小美术后恢复良好，无并发症发生，术后一周即顺利出院。
我院肝胆外科主任詹世林教授指出：
临床上，大部分肿瘤在早期甚至中期都不会出现典型、明显的身体不适，隐匿性极强，极易被忽视。正因如此，坚持定期体检，做到早发现、早就医、早诊治，是预防和控制这类疾病最为关键的一环。
在此也提醒广大市民：若体检发现体内出现“占位”“结节”“异常回声”等未知病灶，不必过度恐慌，但也切莫轻视或置之不理。发现异常后，应第一时间前往正规医院，通过多学科联合评估明确病灶性质，从而获得精准诊断及个性化、规范化的最优治疗方案。
好文章，需要你的鼓励
