医保基金是咱们老百姓的「看病钱」「救命钱」,一分一厘都不容浪费。
在成华区医保局的指导下,我院作为首批试点单位,从政策宣教、技术防控、社会监督三个维度同步发力,将监管要求融入日常诊疗的每一个环节,努力打造一个规范、透明、可追溯、能闭环的医保基金使用管理体系。
今天,就带大家走进我们的「守门人」日常。

走进我院门诊大厅、医保窗口、诊室走廊……随处可见主题海报、警示教育视频和系列宣传折页。我们把这些法规条款变成了大家看得懂、记得住的内容。




面向患者朋友,我们重点提醒「医保凭证不外借」等高频风险点,清晰列出个人违规使用医保的「五不可」情形及法律后果,让每一位参保人都能明底线、知敬畏。


面向医务人员,我们反复解读「十严禁」及《医疗保障基金使用监督管理条例》核心条款,分解住院、过度诊疗、串换项目……这些行为的违法后果,将其形成常态化警示。


此外,我们在导诊台、护士站、诊室、收费窗口都布设了政策折页,既有业务办理指引,也有典型案例解析。临床医生在看病时,会主动和您沟通治疗方案、用药选择与医保支付政策——把监管要求融进每一次医患互动,从源头减少因信息不对称引发的违规风险。


光靠宣传还不够,我们给监管装上了「科技大脑」。
「人脸识别+身份证+信息录入」三重比对
在门诊等场景,我们部署了「第三方门特场景监控系统」。患者就诊、检查、取药等全流程环节,都需要通过人脸识别、身份证读取、信息录入三重比对,确保「人、证、卡」高度一致,从技术上彻底堵住冒名就医的漏洞。

「易碎贴」闭环管理,让回流药无处遁形
针对使用量大、流通环节复杂的重点药品,我们创新推行了「易碎贴」管理机制。每盒药品外包装都加贴带有医院专属标识的易碎贴纸,一旦撕毁就无法复原。这样一来,药品在院内流转全过程可追溯,有效切断了药品回流市场的非法利益链条。谁要是想倒卖药品?贴纸就是「照妖镜」。

医保基金安全,不只是医院的责任,更是全社会的共同课题。
我们积极拓展社会监督渠道,鼓励大家使用药品追溯码查询功能——扫一扫,就能看到药品的「来龙去脉」。让每一位患者从「使用者」变成「守护者」。
同时本月正值医保基金宣传月,我们将配合医保部门持续通过公众号、短视频、线下活动等多平台开展普法宣传,凝聚「守护基金、人人有责」的社会共识,营造全社会共同参与、协同共治的良好氛围。
守护医保基金安全,是一场需要耐心的「持久战」。我院以「宣传引导防风险、技术赋能管过程、社会协同聚合力」为主线,在院内筑起了一道坚固的安全屏障。
下一步,我们将继续深化试点探索,扩大示范效应,与全区医疗机构、医务人员及广大参保群众一道,当好医保基金的「守门人」,让每一分「救命钱」都用在刀刃上,共同守护咱们的健康保障线!
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