发布于:2026-08-03
原创

爱生病、睡不好,很多孩子缺它,家长却补错了方向

爱生病、睡不好,很多孩子缺它,家长却补错了方向


谁懂老母亲的崩溃😭?


钙片常年囤,每天雷打不动准时喂,牛奶、酸奶换着花样安排,拉满供应量。就说在补钙这件事上,那是半点都不敢偷懒。

爱生病、睡不好,很多孩子缺它,家长却补错了方向
图源:粥悦悦


结果去体检拿到报告单,当场懵圈:孩子居然缺钙?


天大的委屈!感觉自己给娃安排的样样到位,怎么还会缺钙?


爱生病、睡不好,很多孩子缺它,家长却补错了方向


咱医生说,有没有种可能,娃缺的不是钙,是维生素D!

01

什么是维生素D?


维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,包括维生素D2(麦角骨化醇)维生素D3(胆骨化醇)

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维生素D2存在于植物中,维生素D3由人体或动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成,是体内维生素D的主要来源。


02

为什么会缺乏维生素D?


维生素D还被称为“阳光维生素”,日照不足是体内维生素D缺乏的首要原因。


☀️ 日照受限,容易缺乏维生素D。

长期宅在室内,皮肤难晒到太阳;即便外出,涂抹高倍防晒霜、长袖穿搭也会阻隔紫外线;加之高纬地域、冬季昼短、雾霾等,均会造成日照匮乏,阻碍维生素D的合成

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图片仅做科普用,不涉及品牌


🥛 从食物中获取的维生素D非常有限。

天然富含维生素D的食物种类很少,主要包括多脂鱼(如三文鱼、金枪鱼)、动物肝脏、蛋黄以及一些强化了维生素D的奶制品和谷物。对于饮食结构单一或严格素食的人群来说,仅靠饮食很难满足每日所需。


🏊️ 个体自身因素也不容忽视。

年龄增长会降低皮肤维生素D合成能力;深色皮肤的黑色素可阻隔紫外线,合成效率偏低。克罗恩病等肠胃疾患、肥胖、肝肾病变,也易引发维生素D不足。


长期服用糖皮质激素会干扰钙的吸收和代谢、损伤骨骼,这类人群需及时排查并补充维生素D。


03

缺乏维生素D有哪些危害?


维生素D不仅能调节骨骼钙、磷代谢,还参与全身多种细胞的增殖、分化和凋亡,影响神经肌肉正常功能和免疫功能的调控。


 维生素D缺乏可能导致:

婴幼儿烦躁、多汗、睡眠不安,严重时出现抽搐、手足搐搦(chù nuò),甚至心肌病。

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儿童可能走路晚、O型腿或X型腿、反复骨折、生长迟缓。


青少年出现不明原因疲劳、肌肉疼痛、无力。维生素D缺乏还可能导致儿童反复呼吸道感染。


所以维生素D对骨骼、免疫乃至全身健康都至关重要。

04

怎么补充维生素D?



晒太阳

预防维生素D缺乏最经济、安全、有效的方法是增加日晒

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科学晒太阳,关键在于平衡“合成维生素D”与“避免晒伤及皮肤癌风险”。  


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(1)把握最佳“日光浴”时间。在春、夏、秋季,上午10点到下午3点之间是合成维生素D效率较高的时段。冬季则可能需要更长的暴露时间。夏季避免晒伤。需要注意:隔着玻璃晒太阳不行啊!


(2)控制暴露的皮肤面积和时间。 不需要暴晒或晒到皮肤发红。研究表明,在夏季晴朗的午后,让面部、手臂和腿部(约占全身皮肤面积的25%)不涂防晒霜,晒上10~20分钟,就足以产生足量的维生素D。对于肤色较深的人,可能需要延长至30分钟。之后,就应当采取防晒措施,如涂抹防晒霜、穿上衣物或到阴凉处,以避免累积的紫外线损伤。


(3)理解防晒与合成的平衡。 很多人担心涂防晒霜会完全阻断维生素D合成。实际上,日常使用的防晒霜通常无法做到100%阻挡紫外线,而且大多数人涂抹的量并不足。可以“先短时间无防护暴露,后加强防护”。例如,计划户外活动1小时,可以先不涂防晒霜晒15-20分钟,然后再涂上防晒霜进行后续活动。这样既能促进维生素D合成,又能有效防止晒伤和光老化。


注意:婴幼儿皮肤娇嫩,应避免直接暴晒;老年人合成能力差,可在避免正午暴晒的前提下,适当增加温和的日晒;有皮肤癌病史或属于高危人群的人,应严格做好防晒,维生素D的获取应优先考虑从补充剂和食物中补充。



从食物中补充

多摄入富含维生素D的食物,如深海鱼类(三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼)、动物肝脏、蛋黄、蘑菇(尤其是晒干的香菇)、强化维生素D的牛奶、酸奶等。

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补充剂

由于日照和食物的局限性,补充剂是确保获得足量维生素D的最可靠的方法。


05

怎么预防维生素D缺乏?


应从围产期开始,以婴幼儿为重点对象并持续到青春期。



胎儿期的预防

◆ 孕妇应经常到户外活动,多晒太阳。

◆ 饮食应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。

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图源:咱医院出的《健康孕育枕边书》


◆ 防治妊娠并发症,患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗。

◆ 可于妊娠后3个月补充维生素D800~1000IU/d,同时服用钙剂。



0~18岁健康儿童的预防

◆ 户外活动:晒太阳。

◆ 维生素D补充:新生儿出生后2周左右开始补充维生素D,无论何种喂养方式的婴儿均需补充维生素D400IU/d。

◆ 高危人群补充:早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D800~1000IU/d,连用3个月后补充改为400~800IU/d。


06

缺乏维生素D治疗

需要补充其他微量元素吗?


 钙剂补充:维生素D缺乏性佝偻病在补充维生素D的同时,给予适量钙剂,将帮助改善症状,促进骨骼发育。

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图源:咱医院出的《健康孕育枕边书》


 微量营养素补充:维生素D缺乏性佝偻病多伴有锌、铁降低,及时适量地补充微量元素,将有利于骨骼成长。


07

出现什么情况需要就医?


· 有明确的缺乏症状(如腿畸形、行走困难)

· 患有影响吸收的慢性疾病

· 长期服用影响维生素D代谢的药物

· 补充后症状无改善


参考文献:儿科学,第10版

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『妇幼健康科普』

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