发布于:2023-04-20
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江西女童「暴心」命悬一线!江西省儿童医院 ECMO 生死逆转

4 月 7 日,江西 8 岁女童莹莹(化名)出现发热,呕吐,而后相继乏力、心前区不适、有手足凉、肌肉酸痛、腹痛等,在当地医院治疗症状无改善。

4 月 9 日 2 时,莹莹在 120 的护送下来到江西省儿童医院。以暴发性心肌炎、房室传导阻滞、心功能不全诊断收入医院小儿心脏病中心治疗。

莹莹的病情进展异常凶猛,面色苍白,心音低钝,四肢末梢发凉,心电图提示室性心律,伴有血压下降、尿少等症状。

时间就是生命

病情十分危重,ECMO(体外膜肺氧合)团队成员小儿心脏病治疗中心主任医师涂洪强、副主任医师郭晨、主治医师黄国金、主管护师王茜迅速到达医院,经过简短高效的讨论后决定,给莹莹进行 ECMO。

江西女童「暴心」命悬一线!江西省儿童医院 ECMO 生死逆转

ECMO 是将体内的静脉血引出体外,经过人工膜肺氧合后回输给患者,起到部分心肺替代作用,其本身并不治疗原发病,但为原发病的治疗及恢复赢得宝贵的时间。随后,ECMO 团队成功为莹莹置管、接机,血液顺利在莹莹的身体与机器间转流,让莹莹「虚弱」的心脏得到暂时休息。

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ECMO 支持期间的各项管理非常复杂且具有挑战性。保护管路、管理各项抗凝血指标、控制液体平衡、监测患者生命体征、及时调整 ECMO 参数、预防感染、脱管、压疮等各种并发症等,需要医务人员精心照护。

经过 5 天的 ECMO 治疗,莹莹心脏收缩功能明显好转,经团队综合评估,达到 ECMO 撤除指标,成功撤离了 ECMO。目前,莹莹状态良好,已回到普通病房继续康复治疗中。

江西女童「暴心」命悬一线!江西省儿童医院 ECMO 生死逆转

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