托举新生希望！江西省儿童医院为「肚裂」早产儿极速「缝腹」

1 日龄早产儿先天性腹裂合并先天性肠扭转不良并肠扭转，江西省儿童医院新生儿外科主治医师曾祥勇、陈小清为其顺利实施肠扭转不良矫治术，复位肠管并修补腹部裂孔。目前，男婴已出院。

"我们上饶这有个孕 33+5 周生的早产儿，出生后发现脐带处外露肠管，出生体重仅 2150 克，皮肤青紫，呼吸衰竭，有感染风险，急需转至贵院手术！"

一通急促的求救电话后，江西省儿童医院新生儿转运团队立即启动应急预案。转运团队历时 7 小时，驱车 276 公里，将上饶婺源县早产儿皓皓转至我院进一步治疗。

入院后，皓皓脐带处外露肠管已乌青，有缺血、呼吸急促等症状。

新生儿外科主治医师曾祥勇、陈小清为其完善相关检查并全面评估后，皓皓被初步诊断为先天性腹裂。

曾祥勇介绍，皓皓为低出生体重儿，可能是先天腹壁发育不全所致腹裂，该类疾病多表现为肠管粘连、腹腔容积狭小，可合并先天性肠扭转不良等消化道畸形。目前皓皓已表现为部分肠管外露腹腔、呼吸衰竭等症状，情况危急，需行急诊手术治疗。

曾祥勇立即为其开通绿色通道，并做好术前准备。

术中，皓皓小肠顺时针扭转 180 度，回肠部分黏连，系膜缺损。曾祥勇、陈小清在如成人"巴掌"大小的腹腔内为其精密操作，一点点地将粘连的肠管分离并复位。随后，缺损系膜成功修补，回肠扭转复位，外露肠管安全归位，肠管血运恢复良好。在观察腹腔内压力基本正常后，曾祥勇为其完全修补腹裂。

术后，皓皓返回重症监护室继续治疗。呼吸机辅助保持皓皓有效通气，同时密切监测腹腔压力情况。目前，皓皓已出院。

新生儿外科主任陈快介绍，腹裂患儿的出生体重、伴发畸形与患儿的治愈率相关联，新生儿体重越低，伴发畸形越严重，可能影响腹裂患儿的治愈成功率。目前我院该类手术治疗方案与技术都很成熟。