糖尿病足保肢及肢体溃疡修复科花奇凯教授团队在耐药菌感染创面治疗领域取得系列研究进展

近日，广西医科大学第一附属医院糖尿病足保肢及肢体溃疡修复科花奇凯教授团队围绕耐药菌感染创面的精准抗菌与再生修复连续发表两项研究成果：先后在材料科学领域的顶级期刊《Advanced Materials》（中科院一区IF：29.1）发表研究论著及《Materials Today Bio》（中科院一区IF：11.0） 杂志发表专题综述。

据悉，耐药菌感染及生物膜形成是糖尿病足等慢性创面迁延不愈的重要原因。感染可引发持续炎症、组织缺氧和血管生成障碍，传统抗生素治疗还面临细菌耐药及生物膜屏障等问题。因此，如何在高效清除耐药菌的同时改善创面微环境、促进组织再生，是感染创面治疗的重要研究方向。

在研究中，针对光动力治疗产生的活性氧寿命短、作用距离有限以及游离抗菌肽稳定性不足等问题，团队构建了抗菌肽（Indolicidin）修饰的光敏纳米颗粒，并将其负载于F127温敏水凝胶中。抗菌肽能够优先结合并破坏细菌膜，使光敏剂更加接近细菌；在808 nm激光照射下，光敏剂产生活性氧，实现对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的协同清除。温敏水凝胶可在创面局部原位成胶，延长治疗组分的滞留时间，并适应不规则创面。

该治疗体系在糖尿病小鼠和猪感染创面模型中显著促进创面闭合、血管生成及胶原沉积，并减轻局部炎症。进一步研究表明，该体系可调控组织再生和炎症相关信号通路，实现由“抗菌肽破膜增敏、光动力清除细菌”到“炎症缓解和组织再生”的协同治疗。猪模型中的验证也进一步提升了该研究的临床前转化价值。

另外，在综述论文中，团队系统梳理了近红外二区（NIR-Ⅱ）光热治疗和光动力治疗的抗菌机制、材料体系及治疗效果。近红外二区光具有较好的组织穿透能力和较高的允许照射剂量：光热治疗可通过局部升温破坏细菌膜和蛋白质，光动力治疗则利用活性氧氧化细菌的膜结构、蛋白质和核酸。相关治疗不仅能够清除耐药菌、破坏生物膜，还可缓解持续炎症，促进血管生成、胶原沉积和创面重塑。文章同时指出，可降解材料、感染微环境响应型光疗以及光热-光动力协同治疗，是该领域进一步临床转化的重要方向。

两项成果分别从领域发展总结和原创技术验证两个层面，完善了我院团队在耐药菌感染创面光学治疗领域的研究布局，为糖尿病足等复杂感染创面的高效抗菌、炎症调控和组织修复提供了新的研究思路，也体现了我院在创面感染、再生医学与生物医用材料交叉研究领域的创新优势。同时，上述研究是花奇凯教授与哈佛大学、复旦大学及中国科学技术大学等单位联合开展，也展示了我院团队的协同合作及创新能力。

上述两项研究我院皆为第一作者单位及第一通讯单位，两项研究获得了国家自然科学基金，广西自然科学基金和广西重点研发计划的资助。