猝死防治新突破！广西医科大一附院成功完成首例 Aurora EV-ICD 血管外除颤器临床应用

近日，我院心血管内科桂春教授、文伟明教授团队成功开展了全国首批血管外植入式心律转复除颤器 EV-ICD 植入手术。标志着我院心脏性猝死诊治水平迈入国际领先行列，实现了植入式除颤治疗领域的新突破。

精准施治：高危患者手术告捷

患者为 63 岁男性，2023 年诊断冠心病并植入支架，近日因胸闷、心功能不全入院，检查心脏超声 EF24%，动态心电图显示：多源性室性心动过速，频发室早，为心源性猝死的高危患者。患者及其家属对于传统经静脉除颤系统可能带来的血管损伤和感染风险存在顾虑，同时患者也希望术后能够恢复日常生活，不影响运动习惯，选择植入 EV-ICD 血管外除颤器。

结合患者病情并充分考虑患者及家属意愿后，文伟明教授团队为患者制定了完善的手术方案。术前通过胸部 CT 评估患者解剖结构，规划电极植入路径，与心胸外科专家、麻醉医生共同讨论手术操作细节，对术中可能遇到的问题进行了充分的讨论和准备。

EV-ICD 植入手术过程一切顺利，胸骨下电极稳定，电学参数正常。

创新疗法：破解猝死防治困境

心脏性猝死是心血管疾病最常见的死亡原因之一，统计数据显示我国每年约有 54.4 万人发生心脏性猝死。心脏性猝死由于发病突然，病情极其凶险，大多发生在院外，抢救成功率低，我国幸存者比例仅为 1-2%。植入式心律转复除颤器（ICD）是预防心脏性猝死有效的治疗措施。

EV-ICD 血管外植入式心律转复除颤器采用创新的采用胸骨下除颤电极放置，同时实现了完整的除颤复律和抗心动过速起搏（ATP）治疗功能，预估使用寿命长达 11.7 年，为患者减少了未来设备更换的次数和经济负担。同时兼容 1.5T 和 3.0T MRI 全身磁共振扫描，是室性心律失常治疗及心脏性猝死防治领域的又一大技术突破。

专家点评：融合创新惠及患者

桂春教授介绍：「血管外植入式心律转复除颤器植入手术创新采用胸骨下除颤电极放置，能够避免血管内并发症以及从心脏和血管中拔除电极导线相关的风险，且其装置体积小，不影响患者日常生活。」

文伟明教授介绍：「EV-ICD 血管外植入式心律转复除颤器结合了传统经静脉植入式除颤器和皮下除颤器的优势，为国内患者提供了全新心脏性猝死预防和治疗方案。此次 EV-ICD 首例临床应用标志着我院心脏性猝死防治技术更上一个台阶，让更多患者享受到创新医疗产品带来的临床获益。」