年幼的孩子对自己的身体充满了疑惑、幻想、好奇。
女宝宝的秘密花园里那个小洞洞，可不可以藏东西呢？
未成年的女孩心思也总是那么难猜哎呀！
喜欢的东西出不来，怎么办呀？苦恼、羞怯、害怕……不敢告诉大人于是出现了大问题！
郑州大学五附院宫腔镜诊疗部孟跃进主任的诊室里，孩子妈妈紧张的不知所措，6 岁的小女孩紧闭嘴巴什么也不说。
原来是近日，其他三甲医院的医生给孟主任联系，要预约宫腔镜阴道内镜手术。 6 岁的小馨半年前由于阴道流液，发现阴道异物，手术中取出大量棉球。现在小女孩妈妈再次和她们联系，说孩子还是持续出现阴道流液、间断流血现像。小女孩在那家医院做了一个肛超，确认阴道内有强回声，担心她是不是当时没有给孩子取干净，请孟主任会诊，这就有了开头的一幕。
孟主任与小馨妈妈沟通后决定行全麻下宫腔镜阴道内镜技术，将阴道异物取出。
宫腔镜阴道内镜是一门较新的技术，该技术是宫腔镜技术的拓展。通过利用水流和内镜下视觉的指引，可直视观察宫颈管、宫颈内口等。宫腔镜阴道内镜下阴道内异物取出术一般为微创、无创手术。
术前
术前张玉雪护士长与护理团队给小馨通过聊天、拥抱等方式和小女孩建立信任，给予小女孩安全感，让她感受到关爱和支持，不哭闹的进入手术室配合医生手术。
术中
阴道异物竟是一枚硬币
由于异物存在了长达半年时间（术后询问得知，棉球取出后不久就再次塞入），硬币与阴道的前后壁及两侧壁长期压迫和摩擦。
孟主任利用宫腔镜专用异物钳，钳夹住硬币轻轻转动，松动后缓慢平稳的将银币转成斜位，将它慢慢取出。硬币表面锈蚀呈 黑褐色 。
术后再次进镜后见阴道中段前后壁及侧壁粘膜均见异物侵蚀后损伤。
术后
手术后护士长、护理团队与孩子妈妈、小馨聊了好久好久 ，护士阿姨们送来了棒棒糖夸赞小馨配合的非常好。
张玉雪护士长通过故事讲述、角色扮演等方式，向小女孩传授正确的性教育知识，让她了解自己的身体结构和功能，告诉她男女身体的不同之处，强调隐私部位的重要性，教会小女孩和妈妈如何正确清洁身体，保持个人卫生。
开展互动式健康宣教，让小馨自己表达阴道放置异物的危害，鼓励小馨表达自己的想法和感受。
让妈妈讲诉如何正确清洁身体，保持外阴个人卫生；如何定期检查孩子的身体状况，及时发现异常情况；并嘱咐她要加强对孩子的日常监督和管理，给予孩子更多的关爱和陪伴，关注她的情绪变化，及时给予支持和鼓励。
术后再次行宫腔镜下阴道内镜检查发现阴道中段封堵性粘连，镜下分离粘连后，阴道基本恢复正常，采取防止粘连措施，嘱咐小馨妈妈 10 天后再行复查。
复查时宫腔镜下见小患者阴道形态恢复正常，各壁创面基本恢复正常。
科普时间
阴道异物的定义与常见原因
阴道异物是指幼儿无意中将某些物品塞入阴道内部，常见的物品包括豆类、小玩具、硬币、棉球、蜡笔、玻璃球、小石头、小玩具、棉签头、扣子等等。这种情况往往发生在幼儿处于好奇探索的阶段。产生早期的性懵懂，对自己的身体产生浓厚兴趣时。另外，如果家长或监护人及幼女教师未能给予孩子充分的安全教育和监管，也可能增加这种风险。
一般如何发现与处理
家长应密切关注孩子的身体状况和行为变化，如果孩子出现阴道疼痛、瘙痒、红肿等症状，阴道流液、分泌物有异味或者表现出不安、哭闹等行为，应及时就医检查。在处理过程中，医生也要提高警觉意识，考虑幼儿放置阴道异物的可能。
如果阴道异物不及时处理，在阴道内长期滞留。阴道异物可能会引起阴道炎，严重者可导致阴道溃疡、阴道粘连，将来在孩子青春期时可出现痛经，月经血流出不畅等，生育期时可发现阴道粘连，甚至影响生育功能。
健康宣教
幼女阴道异物问题不仅涉及身体健康，还可能对幼女的心理健康产生深远影响。
所以我们要积极的采取安全教育与防范教育：增强幼女的安全意识和防范能力，减少阴道异物等意外伤害的发生。
教育幼女不要将小物品放入口中、鼻腔或阴道等身体部位。提醒幼女在玩耍时注意安全，避免将玩具等物品塞入身体。鼓励幼女在遇到危险时及时告诉家长或老师。
因为幼女阴道异物此种事情发生，普遍家长的态度是羞耻感，通常对孩子采取打骂，恐吓等教育方式，导致孩子不敢表达自己的感受和不适。所以家长及幼儿教师的卫生宣教也需加强。
家长是幼女健康教育的第一责任人，他们的态度和行为对幼女的健康成长具有重要影响。教育家长重视幼女的性教育和安全教育，积极参与相关活动和学习。提醒家长关注幼女的情绪变化和身体状况，一旦发现异常情况应及时就医。鼓励家长与幼女建立良好的亲子关系，增强彼此之间的信任和沟通。提醒幼儿教师在性启蒙教育方面要真正的做到位，幼儿中午午休时间要加强幼儿的监管。
幼女阴道异物的心理治疗和健康教育是一个综合性的过程，需要家长、医护人员和社会各界的共同努力。通过有效的心理治疗和健康教育，可以帮助幼女克服心理障碍、增强自我保护能力、促进身心健康发展。
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