2019年9月，中国发展基金会携手中国红十字基金会爱婴医院发展基金，在南宁市开展为期一年的“母乳喂养提升计划”。如今一年之约已到，作为项目的试点单位之一，广西妇幼保健院交出了一份漂亮的答卷。
世界卫生组织建议，喂养婴儿的第一选择是母亲的乳汁。然而随着人类社会的变化，这一最原始的喂养方式变得困难重重。2019 年 9 月，中国发展基金会携手中国红十字基金会爱婴医院发展基金，在南宁市开展为期一年的「母乳喂养提升计划」。如今一年之约已到，作为项目的试点单位之一，广西妇幼保健院交出了一份漂亮的答卷。
近日，「母乳喂养提升计划」南宁试点项目阶段总结会在南宁举行，广西妇幼保健院、荣获示范项目医院等 11 项荣誉，为广西所有项目试点医院中获奖最多，其中产科护士长唐丽春获突出贡献项目管理者，儿科护士长唐英姿获优秀母乳喂养咨询服务案例一等奖。
中国发展研究基金会与中国红十字基金会爱婴医院发展基金共同打造的「母乳喂养提升计划」试点项目于 2019 年 9 月 2 日正式落地南宁，时间为期一年。作为全国首个开展「母乳喂养提升计划」的试点城市，南宁市共有广西妇幼保健院等 4 家医院和 12 所社区卫生机构开展了试点工作，搭建从孕期、分娩到产后的全方位母乳喂养支持体系。来自南宁 4 家医院和 12 所社区卫生服务中心的 36 名医务人员通过线下培训以及层层选拔，成为「母乳喂养咨询顾问」。每位顾问签约 40 名准妈妈，为她们建立母乳喂养咨询服务档案，提供从孕前到产后 6 个月的免费「一对一」咨询服务。一年来，共有 1332 名妈妈在项目中受益。
作为项目试点医院之一，广西妇幼保健院有 9 名医护人员通过该项目的培训考核获得了「母乳喂养咨询顾问」资格，共签约了 335 名孕妇（产妇），通过面对面交流、访视、微信课堂/答疑等多种形式，为她们进行了近 6 千人/次咨询指导，帮助妈妈们树立了母乳喂养的信心，更好地保护、促进和支持 6 个月纯母乳喂养。通过项目实践，广西妇幼保健院的产后第一小时母乳喂养率由 94.2% 提升至 99.9%，产科病房母乳喂养率由 82% 提升至 90.2%，新生儿病房母乳喂养率由 80% 上升至 85%，意义重大。
广西妇幼保健院副院长韦红卫表示，医院 9 名母乳喂养咨询顾问帮助数百名孕妈们解决了早期喂养的实际困难，也为宝宝提供了很好的母乳喂养。广西妇幼保健院历来重视母乳喂养工作，成立了专门的项目管理组织。经过一年的探索和实践，广西妇幼保健院从孕期到产后的母乳喂养支持环境明显改善，医护人员母乳喂养指导技能明显提高，产后第一小时母乳喂养率、住院期间母乳喂养率、新生儿病房母乳喂养率等得到显著提升。
广西妇幼保健院产科护士长唐丽春介绍，在母乳喂养的问题上，生活中最常见的是产妇易感到焦虑，担心没有足够的乳汁喂养宝宝；工作中单位不能提供母乳喂养的设施和时间；家人或身边朋友对母乳喂养态度消极；不少奶粉广告也干扰了母乳喂养。之所以有不少女性奶水不足，一个很重要的原因是没有获得足够的医学及家庭支持。实际上，每名产后女性都能有足够乳汁保证 6 个月纯母乳喂养，但哺乳知识和经验的缺乏以及心理、生理的巨大变化，甚至生活压力等，都会影响乳汁分泌，「从医务人员的角度，应该教会产妇如何正确哺乳，如何在产后及早让宝宝吮吸并刺激乳汁分泌等。家庭成员则应该给予产妇足够的关心和帮助。在咨询服务中，倾听母亲、帮助母亲树立信心和支持母亲被唐丽春放在了最为重要的位置。
按照试点项目的流程，咨询顾问们从分娩前就开始向产妇宣传母乳喂养的知识，并与有意愿的产妇免费签约，在分娩后的 6 个月里，提供每月至少 2 次（产后共 12 次）主动母乳喂养咨询或回访服务。不管是起夜还是凌晨，只要妈妈们有需要，随时都能通过电话、微信等方式找到自己的顾问。
今年 30 岁的黄女士是一位从怀孕到哺乳期都得到母乳喂养咨询顾问帮助的新手妈妈。黄女士表示，刚生完宝宝的时候一切都处于混乱状态，又因为乳头凹陷，宝宝当时难以吸吮到母乳，十分焦虑。广西妇幼保健院新阳院区产房护士长李冬如第一时间帮助她刺激并挤出乳头，助力宝宝喝上第一口母乳。李冬如还特别教她如何应对乳头出血、皲裂及堵奶等问题，并指导如何以正确姿势喂奶。专业且细致的指导，让没有哺乳经验的黄女士安心不少，自己收获很多，不仅学到了不少母乳喂养常识，而且避免了不必要的家庭矛盾。
除了足月的新生儿外，早产儿住院期间支持早产儿母亲早期建立泌乳，树立母乳喂养的信心，并合理的储存使用母乳至关重要。广西妇幼保健院儿科护士长唐英姿介绍，我院建立母乳库、科室设专人管理母乳、开展母乳初乳涂口腔、早开奶、家长参与式护理、床旁袋鼠式护理等，都是为早产儿母乳喂养保驾护航。作为母乳喂养顾问，唐英姿与医生一起根据宝宝的胎龄、病情、喂养耐受度等情况沟通协商最佳喂养方案，有效的促进了母乳喂养。除了通过访视、宣传册、线上指导、远程探视、护理门诊随访等多方面、多途径指导外，广西妇幼保健院还为孕产妇及家属开设母乳喂养小课堂授课 20 余次，疫情期间，虽面临较大压力，但为满足妈妈们的需求开展了网络授课，听课人数达 300 多人次。
2015 年 11 月，广西妇幼保健院成立广西首家母乳库，为部分危重症、母亲因病、因家住远不能提供母乳的新生儿免费提供捐赠母乳。截至 2020 年 7 月 31 日，母乳库已有 1175 名妈妈参与捐献母乳，共计 7780 人次，总计 141 万毫升，让 1150 名早产儿受益。
「母乳喂养提升计划」试点项目在南宁启动后，项目单位医务人员共计 104 人参加了为期三天的线下培训，培训从解决实际问题出发，通过教具使用和实操示范，切实提升医务人员知识与技能。其中，36 名医务人员通过考核成为项目「母乳喂养咨询顾问」。项目执行期间，另有 1016 名医务人员参加了爱婴医院母乳喂养指导线上 48 小时的课程学习，旨在能及时的给新生儿父母提供科学、完善的母乳喂养知识。
文：文俊骁 何芸 陶媛 图：梁竞文 陶媛
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