1 月 15 日，黄石患者周先生前来武汉大学中南医院复查，结果一切良好。此前，周先生饱受「感冒」困扰，反复治疗两月余又咳血后才知罹患气管肿瘤。最终，医生利用「无管化」技术，避免了「大切口」开放性手术，施行自主呼吸麻醉下机器人辅助微创气管肿瘤切除和隆突成形术，缩短术后恢复时间，帮他实现了快速康复。据悉，这是湖北省首例气管隆突肿瘤高难度微创手术。
「感冒」原是气管肿瘤
60 岁的周先生来自黄石，2024 年夏天，他开始咳嗽咳痰，以为是感冒，便自行去社区打消炎针处理，然而，他的「感冒」反反复复，两个月没有消停。「那段时间稍微做点家务活就会胸闷、气喘，一直到 9 月初突然咳血，我才跑医院做检查，结果说是气管出了问题。」周先生第一时间想到了两年前给他做微创手术治疗肺癌的武汉大学中南医院胸外科主任胡卫东，便再次赶往武汉求医。
胡卫东主任为周先生检查后，发现其气管隆突处长了一个约 4 厘米的肿瘤，几乎堵塞了左右支气管分叉处。「要在气管上动刀子，光想想都觉得可怕。」周先生表达了自己的担忧，胡卫东主任安抚他，有一种最新的手术治疗方案，先通过术前化疗，将肿瘤缩小后，再手术切除，这样既能减小手术创伤，又能提高手术安全，还可以力争采取微创手术。
机器人辅助 医生完成高难度微创手术成功摘瘤
11 月初，周先生做了两次化疗后，气管肿瘤明显缩小，26 日，胡卫东主任带领程尼涛副主任医师、鲁锐博士、赵森林医生，在麻醉科医生张琼月、李心怡和手术部的密切配合下，顺利完成了湖北省首例自主呼吸麻醉下机器人辅助微创气管肿瘤切除和隆突成形术。
胡卫东主任介绍，气管隆突是气管和左右主支气管的连接部位，解剖结构特别复杂，手术时既要将气管隆突从心脏大血管、食管、肺组织、神经等重要脏器中解剖分离出来，又要进行复杂的重建操作，加之需要在手术台上限时完成支气管插管保证血氧的正常水平，因此迄今一直是胸外科最复杂和风险最大的手术之一，被称作胸外科手术领域「皇冠上的明珠」。
主麻医生为患者量身定制了自主呼吸麻醉方法，使得患者在保证血氧正常水平前提下省去了手术台上支气管插管的环节，既节约了时间，又方便了隆突重建操作。胡卫东主任采用先进的达芬奇机器人系统实施了手术，突破了以往此类手术需要在胸壁侧面做一个超过 30 厘米大切口的开放手术惯例，手术过程平稳顺利。
高精尖技术助力重症患者快速康复
据悉，自主呼吸麻醉下机器人辅助微创气管隆突肿瘤切除和隆突成形术是机器人胸外微创手术的「天花板」，它融合了三项技术：自主呼吸麻醉、机器人手术、气管隆突切除和成形术，周先生的手术是湖北省内开展的首例气管隆突肿瘤高难度微创手术。
据了解，胡卫东主任借助 Tubeless 技术（无管化技术）思路，充分利用机器人手术系统的优势，不仅在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外常见疾病方面做了很多创新工作，大大提升了手术效果，促进了患者的快速康复，还在复杂气管隆突手术等胸外重症和高风险手术方面也不断突破，化繁为简，既减轻了手术创伤，大大缩短术后恢复时间，还降低了并发症风险。此例胸外科标志性复杂疾病的微创手术，是又一次的技术突破，让治疗更精准、更微创。
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