孝感男子突发恶性心率失常,呼吸心跳骤停命悬一线,在 120 工作人员电话指导下,家人为他及时进行心肺复苏。 接到求助电话后,武汉大学中南医院医护组成 ECMO 小分队迅速出发,冒着暴雨将他成功将她转运至武汉救治。经过心脏介入手术后,ECMO 继续为他保驾护航 3 天,帮助他顺利脱离生命危险。 7 月 13 日,男子康复出院。
50 岁的刘先生家住湖北孝感,2 年前在当地医院查出心脏冠脉重度狭窄,但由于没有明显不适症状,加上工作繁忙,刘先生没有引起重视。
7 月 4 日,上午 10 点多,刘先生在家中突然一阵胸闷头晕,还来不及呼喊求救,心跳骤停倒在地板上。妻子发现后立即拨打 120,在工作人员的指导下,妻子为他进行胸外按压,10 分钟后急救车赶到,医护人员继续为他进行除颤等心肺复苏,经过妻子和医护人员 30 分钟的接力急救,刘先生心跳恢复,并转送至孝感航天医院救治。
经过检查,刘先生血管堵塞,如不及时疏通随时有生命危险,但如果贸然进行介入手术,也可能诱发冠脉痉挛造成心率失常或心肌梗死,心脏再次停跳。
医生一边为刘先生进行溶栓治疗,一边向武汉大学中南医院打电话求助。
当天中午 1 点,中南医院急救中心副主任夏剑接到求助电话后,立即通知急救中心沈俊、张众翔、庞卓彦、李少星等 4 名医护人员组成 ECMO 小分队,带着可移动 ECMO 乘坐急救车出发。
1 小时后,4 名医护赶到刘先生病床边,为他进行相关检查后,立即着手建立 ECMO 通道,不到一个小时完成穿刺、上机、引血、治疗等各项操作。
下午 4 点,ECMO 小分队准备返回武汉时突然天降暴雨,在 ECMO 的支持下,急救车克服暴雨视野受限等不利因素,以最短的时间将刘先生紧急转运到武汉大学中南医院。
下午 5 点 30 分,到达中南医院的刘先生被立即送往心内科介入手术室,术前检查发现他的心脏左旋前支、前降支血管完全堵塞,在 ECMO 支持下,刘先生脆弱的心脏暂时休息。
心内科主任医师胡笑容立即为他进行心脏介入手术,成功安放 2 枚支架后,堵塞的心脏血管被迅速疏通。术后刘先生生命体征恢复平稳回到急救中心病房。
ECMO 团队医护人员 24 小时轮班值守,时刻关注着病情变化,并随时根据各项指标调整治疗方案。
7 月 6 日,刘先生心脏功能逐步恢复,身体状况开始好转,成功将 ECMO 撤机。
经过急救中心医护一周精心护理,7 月 13 日,刘先生康复出院。
急救中心副主任医师沈俊表示,一旦出现心跳骤停,大脑血供中断,5~10 分钟内如没得到有效救治,脑部将遭到不可逆损伤,即使心跳能恢复也可能无法苏醒。不幸中的万幸,刘先生的家属及 120 工作人员及时开展了心肺复苏的院前急救,让心脏成功复跳赢得了后续抢救的宝贵时间,ECMO 转运团队及时介入,最终为他赢得了生机。
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