在日常生活中
很多人都曾体会过
在行走、运动时
一个不小心就把脚给崴了
随之而来的
是脚踝的疼痛和肿胀
不敢活动、行走困难
耽误工作，生活不便
让很多人不知所措
脚崴了该怎么办？
如何避免反复脚崴？
01 崴脚后身体会发出哪些信号?
疼痛
在扭伤的瞬间或者一段时间内，受伤部位（多为外踝）会出现剧烈疼痛，疼痛的性质可能是刺痛、胀痛或酸痛，活动、按压或站立时疼痛加剧。
肿胀
受伤后几分钟到几小时内，脚踝会像「发面馒头」一样很快肿起来，严重时甚至可能蔓延至小腿。
青紫瘀斑
数小时至数天内，受伤部位出现青紫、瘀斑。
活动受限
你会发现脚踝不敢活动，走路一瘸一拐，无法正常行走、踮脚或转动脚踝，甚至完全无法承重。
关节不稳
如果韧带严重撕裂，脚踝会出现不稳定的感觉。 感觉脚踝「松松的」，好像支撑不住身体，或者有「要再崴」的感觉。
畸形或骨擦音
特别严重的扭伤还可导致脚踝畸形，常提示骨折或者关节错位。
02 崴脚后应该如何应急处理?
保护
受伤后应立即停止活动，保护受伤的脚踝，避免再次损伤受伤部位。可以使用护踝、支具等临时固定踝关节。
适当负重
踝关节损伤后休息仅限于踝关节损伤初期，休息时间应尽可能短，踝关节长时间无负重对关节存在潜在伤害，并可以导致关节组织生物力学和形态的负性改变，鼓励尽早在无痛或微痛范围内，尽早进行适当的康复活动。
冰敷
在 24 小时到 48 小时内使用冰敷疗法，注意不要将冰块直接敷在皮肤上以免冻伤，每次 10 到 20 分钟，2 小时一次，目的是使局部血管收缩，减轻出血带来的肿痛。
加压包扎
使用弹力绷带从脚趾远端向小腿近端进行包扎做「八字形」包扎，压力适中；每 2 小时要松开 5 分钟，防止勒得太紧影响血液循环。
抬高患肢
休息时，将受伤的脚踝抬高，位置要超过心脏水平，利用重力促进血液和淋巴液回流，减轻肿胀。
03 脚崴了别大意！ 如何避免「习惯性崴脚」?
避免「习惯性崴脚」?
习惯性崴脚
又叫慢性踝关节不稳
指踝关节周围韧带损伤后
恢复不良
导致最终踝关节不稳定
引起踝关节频繁扭伤
那么如何去避免它呢？
01 损伤要彻底治好
确保受损的韧带在正确的位置上愈合，恢复其原有的张力。
02 强化踝关节周围肌肉
肌肉是关节的动态稳定器，强大的肌肉能在你即将崴脚时「拉你一把」。
03 重建本体感觉
所谓「本体感觉」，就是你的大脑能随时感知到脚踝在空间中的位置和状态。受伤后本体感觉功能会下降，需要通过康复训练重新建立这种「感知能力」，让你的脚踝变得更「聪明」。
对于韧带完全断裂导致严重踝关节不稳者，需要进行手术重建韧带稳定性。
04 踝关节扭伤如何诊断扭伤的程度?
医生诊断扭伤程度
是一个综合判断的过程
——
问诊和体格检查
医生会详细询问受伤过程，询问疼痛的程度，查看肿胀的程度；
进行专业的检查，比如检查压痛、关节活动度范围；
配合一些特殊的测试，比如前抽屉试验和内翻应力试验，来评估韧带的松弛程度。
影像学检查
要明确诊断，通常需要借助一些影像学检查：
『X 光片』：首要检查，主要用于排除是否合并骨折。很多外踝的扭伤通常合并有外踝的撕脱性骨折。对于一些细微的骨折，CT 可能会更有优势。
『磁共振 (MRI)』：是诊断软组织损伤的「金标准」。当怀疑有软骨损伤、韧带肌腱损伤时，MRI 能提供最详细的信息。
『肌骨超声检查』：能动态、清晰地看到韧带、肌腱的损伤情况，判断是部分撕裂还是完全断裂。
根据这些检查结果 可以将踝关节扭伤分为三度
Ⅰ度（轻度）
韧带轻微拉伤，微肿微痛，功能基本正常。
Ⅱ度（中度）
韧带部分撕裂，明显肿胀、疼痛和瘀斑，走路困难。
Ⅲ度（重度）
韧带完全断裂，严重肿胀、剧痛和瘀斑，关节明显不稳，无法承重。
05 踝关节扭伤不同程度的扭伤如何治疗?
Ⅰ度（轻度）
以 POLICE 原则处理为主，配合休息，通常 1-2 周可恢复。
Ⅱ度（中度）
需要更严格的保护，常需佩戴护具或支具固定 2-4 周。配合物理治疗促进愈合，后期必须进行康复锻炼。
Ⅲ度（重度）
保守治疗：对于活动要求不高的老年人，可采用石膏固定 4-6 周，让韧带在松弛位自行瘢痕愈合，但稳定性较差。
手术治疗：对于年轻、运动需求高的患者，或保守治疗后仍反复崴脚者，建议进行韧带修复或重建手术，以恢复最佳稳定性。
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