发布于:2021-09-10
原创

颈动脉狭窄 90%,登封市人民医院神外团队独立开展一例全程显微镜下左颈动脉内膜剥脱手术

61 岁的张先生,有高血压病史和 2 型糖尿病史,两个月前无明显诱因出现头疼,为右侧颞(niè)部(头部两侧靠近耳朵上方的部位),阵发性疼痛,无恶心、呕吐、视物模糊,在乡镇卫生院进行药物治疗后,为进一

61 岁的张先生,有高血压病史和 2 型糖尿病史,两个月前无明显诱因出现头疼,为右侧颞(niè)部(头部两侧靠近耳朵上方的部位),阵发性疼痛,无恶心、呕吐、视物模糊,在乡镇卫生院进行药物治疗后,为进一步诊治入住,登封市人民医院神经外科二病区进行治疗。

通过颈动脉 B 超、颈动脉 CTA,发现左侧颈总动脉中段小斑块形成伴管腔狭窄,狭窄程度达 90%。

颈动脉狭窄 90%,登封市人民医院神外团队独立开展一例全程显微镜下左颈动脉内膜剥脱手术

颈动脉狭窄 90%,登封市人民医院神外团队独立开展一例全程显微镜下左颈动脉内膜剥脱手术

为了让患者能保证脑供血充足,降低脑卒中风险,卒中中心团队经讨论认为行手术治疗—颈动脉内膜剥脱术是该患者最适合治疗方案。

颈动脉狭窄 90%,登封市人民医院神外团队独立开展一例全程显微镜下左颈动脉内膜剥脱手术

在做好充足的术前准备后,由登封市人民医院神经外科张成功主任手术团队对该患者在全麻下行左颈动脉内膜剥脱术(CEA),全程显微镜下操作。

颈动脉狭窄 90%,登封市人民医院神外团队独立开展一例全程显微镜下左颈动脉内膜剥脱手术

触目惊心!

这是术中取出的黄色脂质斑块质地较硬可见长达 2 cm 且比针头略粗足以堵塞一根,直径约 0.5 cm 颈动脉管。

颈动脉狭窄 90%,登封市人民医院神外团队独立开展一例全程显微镜下左颈动脉内膜剥脱手术

患者在医护人员的精心照料下快速恢复,术后第 5 天复查 CTA 提示狭窄部位恢复良好,患者下床走动行动自如。CT 血管成像显示颈动脉狭窄完全纠正,降低了脑中风发生的风险。

颈动脉狭窄 90%,登封市人民医院神外团队独立开展一例全程显微镜下左颈动脉内膜剥脱手术

本例颈动脉内膜剥脱术(CEA)是由科室采取全程显微镜下独立完成的手术,此项手术更精细、损伤更小、对血管内剥离更干净彻底。同时在显微镜下精准的操作也可以缩短手术临时阻断血管的时间,既减少副损伤,又降低了医疗费用。此项手术的实施也标志着登封市人民医院在缺血性脑血管病的治疗手段上了新的台阶,为患者提供了更先进的治疗手段。

 

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