颅内动脉瘤是一种最为常见的动脉瘤之一,是患者颅内的一颗及其危险的「定时炸弹」,并且多数患者无症状,其破裂后致死率高达 90%。近日,绵阳市中心医院神经外科团队和多个学科通力协作下,成功挽救了一名颅内多
颅内动脉瘤是一种最为常见的动脉瘤之一,是患者颅内的一颗及其危险的「定时炸弹」,并且多数患者无症状,其破裂后致死率高达 90%。近日,绵阳市中心医院神经外科团队和多个学科通力协作下,成功挽救了一名颅内多发动脉瘤伴破裂出血患者。目前患者术后恢复良好,现已顺利出院。
颅内动脉瘤破裂 患者命悬一线
一个月前,一名 60 岁的女性患者,因突发剧烈头疼,在当地医院就诊,检查出颅内多发动脉瘤。由于患者病情重,家境特殊,为求进一步治疗,在多家医院了解后转入绵阳市中心医院。入院后完善相关检查,CTA 示颅内双侧多发(三个)动脉瘤。病人病情重,术中术后都可能出现血管痉挛、出血等导致患者死亡。如果不尽快手术,患者可能出现意外,在分秒中丧失性命。

术前
成刚副主任医师带领神经外科脑血管组团队仔细评估患者病情,考虑患者年龄大、基础情况差、动脉瘤已局限性破裂,一般双侧动脉瘤手术需要双侧开颅,但会增加费用及病人开支,医生详细制定手术方式,决定为患者单侧开颅一次性夹闭双侧三个动脉瘤,竭尽全力抢救患者生命。这一救治方案,在与患者家属沟通后得到理解和支持。

生死时速 多个「颅内炸弹」被清除

很快,成刚副主任医师带领团队为患者实施手术。患者动脉瘤位于双侧大脑,其中一个为大动脉瘤,手术难度极大,风险极高,术后一旦破裂对患者将是灾难性的结果。动脉瘤体积较大,位置较深,数量较多,要求医生操作熟练、准确、精准,加上术中采用了目前最为先进的神经导航和电生理监测技术,手术进展顺利,排除了颅内的不定时炸弹,避免了脑神经功能的损伤。

术后
术后,患者病情稳定,神经外科医护团队又为患者制定详细的术后治疗、康复方案,及时了解病人的心理情况并进行沟通,帮助患者树立康复的信心。目前,患者恢复好,无神经功能障碍。
绵阳市中心医院神经外科经过 70 多年的探索与发展,逐渐形成了「脑血管病、脑肿瘤诊疗为核心,功能、脊柱神经外科齐头并进」的鲜明学科特色,临床技术、基础研究与科研教学「三位一体」,相互支持、相互补充的良好格局。特别是近年来学科亚专科的建设,使科室进一步「做精、做专、做强」。
目前我科脑血管病亚专业方向已常规开展高血压脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等疾病的显微外科治疗。近日,绵阳市中心医院获评国家卫健委「脑血管外科诊疗中心」,标志着绵阳市中心医院神经外科跻身「国家队」。科室将依托国内一流脑血管病专家的力量,将更多的国内外先进脑血管病诊疗技术在这里实施开展,为绵阳人民的生命健康保驾护航。
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