发布于:2021-07-15
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深圳市萨米医疗中心:体检发现肾上腺「包块」,这事还真不少见……

当我们要带上爸妈去医院,做个常规的健康体检时。一般情况下,他们会摇头挥手纷纷表示「没痛没病,为啥要去医院?」这种想法万不可取。身体有没有事情,看表面是看不出来的,全面的体检才是最有保障的答案!近期,一

当我们要带上爸妈去医院,做个常规的健康体检时。一般情况下,他们会摇头挥手纷纷表示「没痛没病,为啥要去医院?」这种想法万不可取。身体有没有事情,看表面是看不出来的,全面的体检才是最有保障的答案!

近期,一位女士在我院体检时,就发现了身体的端倪。

01 普通的体检,却惊现体内「包块」

56 岁的魏女士在深圳市萨米国际医疗中心(深圳市第四人民医院)体检时,发现肾上腺长了一个包块。

「医生,体检报告说肾上腺有个包块,这到底怎么回事啊?要不要紧啊?」魏女士着急地询问医生...

泌尿外科李方主任告知她,这是肾上腺瘤,建议她进一步住院治疗。

在住院后的完善检查中,医生发现这个瘤存在分泌功能, 可能属于嗜铬 (shì gè) 细胞瘤。

嗜铬细胞瘤是一种起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,当出现嗜铬细胞瘤的情况时,会导致儿茶酚胺的分泌量增多。儿茶酚胺的分泌增加会导致血压的升高,如果机体长期处于高血压的状态,会导致心、肾、脑等多器官的损害。

听到是个瘤,这下可更让人着急了。

医生告诉魏女士,不需要担心!虽然手术具有一定风险,但医生会做好充分的准备。

随后,魏女士接受了微创的腹腔镜下肾上腺肿物切除手术。

手术过程中,患者的血压犹如坐过山车般剧烈波动……在医生精湛的医术和相关科室的通力合作下,最终化险为夷,顺利地完成了手术。

经过医院的精心治疗,目前魏女士已完全康复。

但问到什么是肾上腺?可能很多人并不清楚

02 肾上腺:发挥重要的内分泌功能

顾名思义,肾上腺就是位于肾脏上方的一个腺体,是人体重要的内分泌腺体之一。

它承担了多种生理功能,包括调节水电解质平衡、新陈代谢、生长发育、生殖等各个方面,可谓是人体的「激素工厂」。

肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两部分构成。

皮质部分的主要功能有:

● 分泌皮质激素参与糖、脂肪。

● 蛋白质代谢的调节。

● 调节人体的水盐平衡。

● 还有少量性激素的分泌。

肾上腺髓质主要功能有:

在内脏神经的刺激下,分泌儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)入血。

比如参加比赛时或情绪紧张时,脸色苍白、出汗、心跳加速等,就是由于儿茶酚胺这类激素分泌增多。

这样看来肾上腺不仅是人体的「激素工厂」,还是我们的「情绪晴雨表」

03 肾上腺常见疾病

大多数肾上腺结节是良性的肿瘤,也不表现出什么症状,因此对我们影响不会很大。小部分肾上腺疾病会对人体产生影响和危害。

肾上腺皮质腺瘤

这类患者有个典型外貌:如圆圆的脸,多痤疮,体重增加,腰围增粗,腹部及大腿内侧皮肤紫纹、高血压等。少数女性患者可有男性化表现。

原发性醛固酮增多症

主要表现为高血压,并且对降压药不敏感,可能需要多种降压药联合才能 将血压 降下来。该疾病通常还伴有低血钾,病人有乏力感。因此,临床遇到难治性高血压,要排除患该病的可能。

嗜铬细胞瘤

同样表现为高血压,并且血压波动大,时而很高,时而又很低。血压突然增高时常有明显的头痛、心悸、多汗等不适,并伴有精神紧张、体重减轻。

肾上腺皮质功能低下

患者明显感觉乏力,胃口差,体重逐渐减轻,皮肤会变黑。

肾上腺的疾病不容小觑,可谓「牵一发而动全身」。如果出现以上多种症状,尽早到医院进一步检查。

04 肾上腺意外瘤如何治疗?

如果体检发现肾上腺意外瘤,请不要过于紧张,因为大部分都是良性,不需要特殊处理,仅少部分患者需要药物或者手术治疗。对于瘤体直径在 4 cm 以下、无内分泌功能、生长缓慢的肾上腺意外瘤者只需随访观察,不需要药物治疗。部分有内分泌功能,比如特发性醛固酮增多症患者,需要口服药物进行治疗。如果肾上腺功能低下则需要长期替代治疗。

目前 90% 的肾上腺手术可以用微创腹腔镜手术完成,取得非常好的手术效果。微创手术恢复非常快,一般住院 3-5 天。因此对于体检发现的肾上腺结节无需过于紧张。 

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