万万没想到，维生素 D竟然会影响怀孕？

大家好，我是成都西囡妇科医院多囊门诊赖医生。

除了我们经常强调的饮食和运动以外，今天我们来说说另外一个影响怀孕的东西，它就是维生素 D。

已经有研究表明，维生素 D 可以通过影响体内激素及其受体来影响女性的生殖过程。

是不是有点意外？原来维生素 D 也和怀孕有关系。

说个你可能更没想到的，全世界缺乏维生素 D 的人群高达 10 亿，而我国维生素 D 缺 乏（<30ng/mL）的人群达到 86%，在女性人群当中这一水平相对更高，尤其在妊娠期更是一种普遍现象。 

其实人的皮肤就可以合成维生素 D，在太阳光的作用下，人体皮下的 7-脱氢胆固醇可以转化为维生素 D。

在长期光照较强的南方地区比如海南、云南，或者长期在户外活动的人群，即使饮食补充不够，也可以通过自身合成的维生素 D，满足人自己的需求。

但因为现代人户外活动时间越来说少，尤其是女性对紫外线的恐惧和对防晒的重视，也都进一步导致维生素 D 缺乏。

另外和维生素 ABC 等不同，富含维生素 D 的食物不那么普遍，主要是海鱼、蛋黄、动物肝脏等，这些食物不是所有人日常都吃，所以相对来说维生素 D 就更容易缺乏了。

前面的文章我们说到，多囊卵巢综合征（PCOS）是因为激素分泌异常，导致过度肥胖，进而引起血压升高、血糖升高，是育龄期女性不孕的重要原因。胰岛素抵抗和高胰岛素血症就是多囊的主要特征之一。

而有数据表明，多囊姐妹当中大约有 67%～85% 的患者就伴随维生素 D 缺乏现象。

根据流行病学研究显示，人体内维生素 D 缺乏或者不足都会增加胰岛素抵抗的风险。

而胰岛素抵抗对多囊的危害，我们前面也已经说过许多次了，简单来说，胰岛素抵抗会增加我们患 2 型糖尿病的风险，并会加重我们多囊的症状。

反过来，改善胰岛素抵抗，也可改善高雄激素血症、肥胖、不排卵、稀发排卵等症状。

所以，补充维生素 D 也可降低胰岛素抵抗的风险。