不开刀也能治疗子宫内膜异位症？

患者赵某，数年前行剖宫产术后，发现切口周围子宫内膜异位症，因手术创伤大及易复发的缺点患者拒绝再次开刀手术，多年来一直饱受经前期病变处疼痛的困扰，延安大学附属医院超声医学科查阅了大量文献，与妇科医生评估讨论，决定为该患者进行超声引导下切口处子宫内膜异位症射频消融术。

在基础麻醉下，超声引导全程监视下将射频电极插入病灶内，利用电极高速运动产生的热能，在不到一分钟的时间将病灶组织凝固坏死，术后超声造影评估达到了预期的治疗效果。

术前病灶范围较大，超声造影显示病灶内造影剂充填。

术后两月随访患者，临床症状得到了明显的缓解，目前病灶还处于吸收萎缩状态。

病灶范围明显缩小，超声造影显示消融范围完全覆盖原病灶。

子宫内膜异位症（EMT）是一种常见的妇科疾病，是指子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，异位的内膜可侵犯全身任何部位，大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，主要表现为逐渐加重的继发性痛经。该患者为剖宫产切口瘢痕处子宫内膜异位症，异位内膜的周期性生长引起患者周期性疼痛、出血等不适症状。

以往治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术切除和激素抑制，然而手术切除创伤大、易残留及复发，内科治疗容易引起月经不调、闭经等缺陷，限制了手术切除和激素抑制的临床应用，随着超声引导下精准微创消融治疗的开展，以最小的创伤彻底治疗子宫内膜异位症已成为趋势。