产房中每天都会遇到各种突发情况 ,有的泰然处之,有的却命悬一线,形势紧迫 。5 月 17 日,一个普通的日子,就在登封市人民医院产科却上演了一场惊心动魄的「生死时速」大抢救。 一位试管双胎妊娠孕妇胎膜
产房中每天都会遇到各种突发情况 ,有的泰然处之,有的却命悬一线,形势紧迫 。
5 月 17 日,一个普通的日子,就在登封市人民医院产科却上演了一场惊心动魄的「生死时速」大抢救。
一位试管双胎妊娠孕妇胎膜早破,入院检查脐带脱垂,胎儿生命危在旦夕,医院危重症孕产妇抢救小组开通绿色通道,启动紧急剖宫产流程,分秒必争,最终从「死神」手中抢回胎儿,使新生儿宝宝平安降临人世。
5 月 17 日下午交接班,告知有一位早产试管双胎胎膜早破的孕妇急诊来院。
接诊后,垫高孕妇的臀部,边询问病史,边为孕妇内诊。
内诊检查时触摸到胎头前方的有一条索状物体并有血管搏动感,更糟糕的是胎心监护显示胎心率下降,低到 90 次/分(正常的胎心率是 110—160 次/分)。
根据临床经验,孕妇应是「脐带脱垂」,这是个随时危及胎儿生命的产科急症。
随即,产科郑媛媛主任到场,了解情况后,立即下达命令,「情况紧急!必须立即剖宫产取出胎儿,启动紧急剖宫产程序。」
启动绿色通道,助产士、麻醉科、新生儿科、输血科、临床服务中心等值班人员接到指令后马上到位,大家各司其职、有条不紊,分秒必争的为抢救孩子做好准备,一场没有硝烟的战争展开了。
为了不让宝宝脐带受压,在孕妇推进手术室的过程中,产科主任郑媛媛一直采用跪姿,用戴着手套的右手置孕妇阴道内托着胎儿脐带,并不断嘱患者放松。
手术室内,一切准备就绪,麻醉医生、新生儿科医生、产科医生、助产士皆已到场。为挽救胎儿性命,郑素娟主任带领团队,尽一切可能争分夺秒,缩短流程。
术中,18:35 和 18:36 分别取出一早产女活婴。宝宝「哇」地一声啼哭让所有在场人员都长舒一口气,母子平安,大家悬着的心也终于放了下来。
小知识
脐带脱垂是在胎膜破裂情况下,脐带脱落至子宫颈外,位于胎先露一侧(隐形脐带脱垂)或越过胎先露(显性脐带脱垂),这是导致围产儿死亡的重要原因,发生率为 0.1%~0.6%。
尽管脐带脱垂的发生率很低,但是一旦发生,就会导致脐带血液循环受阻,出现血供障碍、缺氧,造成宝宝宫内窘迫、损伤中枢神经系统,甚至给宝宝造成严重的并发症(如脑瘫等)。而且,脐带血液循环阻断 7 分钟以上,就可导致胎儿窒息死亡。目前,脐带脱垂在分娩期胎儿死亡原因中居于第二位。
哪些原因容易导致脐带脱垂?
臀位发生脐带脱垂是头位的十倍;
胎位不正;
多次分娩;
胎膜早破:此宝妈的脐带脱垂就是「胎膜早破」惹的祸,破水了,脐带顺势滑下;
羊水过多……
宝妈在家发现胎膜早破怎么办?
脐带——是胎儿的生命线!
脐带血液循环阻断超过 7-8 分钟,即可胎死宫中!
以头先露最严重,足先露、肩先露较轻。
总之,脐带脱垂虽然发生的几率很低,但只要发生就很凶险。
所以各位孕妈妈们,在产检的时候,一定要留意自己的情况,多跟医生沟通,保持高度的警惕性哦!
小贴士
随着放开三孩计划生育政策的调整,瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、肥胖、高龄等高危孕产妇也随之增多。高危孕产妇应遵医嘱按时产检,如发现特殊情况应立即就医,从而保障母婴的安全。
一位孕产妇就是一个急诊,一位孕产妇就是一个重症。
时间分秒前行,病情瞬息万变,因为职责所在,我们守住了漫漫长夜;因为敬畏生命,我们击退了阵阵困倦;因为患者信任,我们阻止了死神的脚步
登封市人民医院产科的每一位医助护人员不仅牢记在心,更落实在行动上!通过各部门之间的默契配合、多学科协作,做到对急危重症产妇的成功抢救,保障母婴安全!
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