中南大学湘雅二医院主持制定我国首部《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》

近日，在中华医学会老年医学分会倡导下组织发起，国内百位老年医学和内分泌学领域知名专家参与编写的《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识》（简称共识）在《中华老年医学杂志》和《中华内分泌代谢杂志》同步发表，并在长沙召开的第六届中国老年医学大会暨中华医学会第十八次全国老年医学学术会议主旨论坛上，作为向党的百年华诞、学会成立四十周年献礼之作隆重发布。

这是我国首部专门针对老年人甲状腺疾病诊疗方案进行优化的权威性临床专家共识。

中南大学湘雅二医院老年内分泌专科詹俊鲲和王艳姣副主任医师担任《共识》执笔专家，老年内分泌专科王翼副主任医师担任专家委员会秘书，黄武副主任医师作为专家组成员参与该共识的制定。

中南大学衰老与老年疾病研究所所长、湘雅二医院老年医学教研室主任、老年内分泌科主任刘幼硕教授主持《共识》制定，并担任牵头执笔人和第一通讯作者。

最新流行病学调查表明，我国老年人各种甲状腺疾病或异常（包括甲状腺结节）高达 50%，在老年医疗服务中极其常见。究其原因，主要是预期寿命延长和人口老龄化加速，以及激素测定和影像学技术日益发展，导致有更多的老年亚临床甲状腺功能减退（亚临床甲减）、老年亚临床甲状腺功能亢进（亚临床甲亢）和更多的甲状腺结节被检出。

健康增龄主要影响促甲状腺激素（TSH）正常范围的上限值，碘缺乏地区甲亢患病率随年龄增长而增加。刘幼硕教授指出，老年人代谢内分泌系统的生理性增龄变化、共病以及多器官功能衰退等，增加了老年甲状腺疾病诊断与治疗的复杂性。如果临床仍沿用一般成人的甲状腺疾病诊疗方案，会增加老年人寿命缩短、生活质量降低、失能的风险，尤其是对脆弱的高龄老年人群。

目前关于老年甲状腺疾病是目前国际上老年医学界和内分泌学界共同关注的热点领域。中华医学会老年医学分会决定制定我国首部《中国老年人甲状腺疾病专家共识》，并交由刘幼硕教授负责。

中华医学会老年医学分会联合中华医学会内分泌学分会，由老年医学、内分泌学甲状腺疾病专家组成联合顾问组、联合执笔组和专家组。

该共识从酝酿、起草到修订、发布历时近两年，刘幼硕教授撰写提纲和样稿，经过各执笔人撰写初稿、交换审稿、二位通讯作者通稿并编辑，2 次线下和 6 次线上会议，形成《共识》讨论稿，之后向老年医学和内分泌学联合专家组征求 3 轮意见进一步完善，集思广益。《共识》包括 5 个部分，针对老年甲状腺疾病诊疗中的主要临床问题作出 40 条推荐意见。

本专家共识的发布，对于高质量、规范化与同质化诊治、规范而科学的全程管理老年甲状腺疾病、促进健康老龄化具有重要意义。