不咳，不闷，不发烧，体检时，肺上却见「云雾状」异常，进一步检查却发现各项结果却均为正常。为此，28 岁患者小兰（化名）百思不得其解。本月 20 日，武汉市肺科医院结核门诊多专家联手通过多种手段，捉到了
不咳，不闷，不发烧，体检时，肺上却见「云雾状」异常，进一步检查却发现各项结果却均为正常。为此，28 岁患者小兰（化名）百思不得其解。
本月 20 日，武汉市肺科医院结核门诊多专家联手通过多种手段，捉到了一种会「隐身」在肺上的病菌，为小兰实现确诊。医生说，疲于工作，忽视锻炼，更容易被这种病菌盯上。
前不久，在洪山上班的小兰，在公司体检时，被发现肺上有异常的「云雾」缭绕。小兰随后来到武汉市肺科医院就诊。根据 CT 影像，结核门诊副主任医师连展怀疑小兰被结核杆菌缠上了。不过，痰涂片、痰培养等一系列的生化检查的结果都是阴性，没有觅到结核杆菌的踪影。
因为小兰的工作特殊，工作日请假困难，休息日还常加班，而肺上异常的「云雾缭绕」没有找到病因，不能久拖。于是，连展通过远程连线问诊，快递获取患者最新 CT 片进行对比等方式，了解小兰的肺上变化情况。本月 20 日，在小兰不能到场的情况下，医院为她进行了病例讨论会诊。经过多学科、多专家，深入细致的研究、讨论，最终认定，小兰患感染的是菌阴性肺结核。
连展说，小兰确诊的这种菌阴结核病，可见于结核病早期，也可见于病变较轻者。这时，结核杆菌似乎有了隐身技能，患者的各项检查均无法精准捕捉到它，检查结果均显示阴性，有一些患者误认为是感冒，由此耽搁了治疗。
据了解，菌阴肺结核在临床实践中的诊断、治疗和管理更具有复杂性，需要综合运用多种手段，及早排除或确诊，并对确诊患者进行针对性治疗，避免转为痰阳，加重病情，成为强传染源。
连展说：每个月，他们都能遇到一些忙得连看病都请不了假的人。他们便通过远程问诊等方式方便患者，希望早日为他们排除或确诊。他提醒，长期疲于工作，免疫力低的人群更容易感染结核病，一旦发现肺上异常，应该及时就诊。
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