发布于:2021-05-20
原创

82 岁老人大咯血呼吸困难!竟取出了长达 12 cm 的「树枝样」血栓

一听见「咯血」两个字你会想到啥?电视剧画面疯狂划过——武侠剧受到攻击的大侠边后退边吐血、林黛玉在病榻上嘤嘤哭泣之后染红的手绢、被娃气到抓狂的豪门父亲喷出的一口老血……咯血只是影视剧里的夸张镜头吗?NO

一听见「咯血」两个字你会想到啥?电视剧画面疯狂划过——

武侠剧受到攻击的大侠边后退边吐血、林黛玉在病榻上嘤嘤哭泣之后染红的手绢、被娃气到抓狂的豪门父亲喷出的一口老血……

咯血只是影视剧里的夸张镜头吗?

NO!

其实,在医院里各种真实的咯血场景不在少数。

很不幸,不久前,82 岁的杨老爷子就因「大咯血」急诊入住西安高新医院呼吸与危重症医学科监护病房。

杨爷爷因「大咯血」急诊入住西安高新医院呼吸与危重症医学科监护病房(RICU),经过药物止血,他的咯血症状正在缓解。可是,第二天再次出现大咯血,随之出现呼吸困难,口唇、甲床紫绀,血氧饱和度下降,情况不容乐观。

一场采取了各种方法的「生命接力战」就此上演——

Plan A:

在止血的同时,给予吸痰,无创呼吸机辅助呼吸,无效……

82 岁老人大咯血呼吸困难!竟取出了长达 12 cm 的「树枝样」血栓

医护人员立即给予床旁经纤支镜引导下气管插管、有创机械通气,气管镜下发现血凝块将左主支气管堵塞,致左主支气管呈裂隙样狭窄。

Plan B:

​反复抽吸血凝块,还是失败……这可怎么办?杨爷爷随时可能因缺氧、窒息而死亡……

82 岁老人大咯血呼吸困难!竟取出了长达 12 cm 的「树枝样」血栓

Plan C:

呼吸与危重症医学科果断决定对患者实施气管镜下冷冻取血凝块,医护人员沉着应战,凭借娴熟的技术,与其团队密切合作,历经 2 个多小时奋战,最终打通左主支气管及远端叶、段支气管,术中取出数块血凝块,最长血凝块呈「支气管树」状,长达 12 cm,患者血氧饱和度逐渐上升至 100%,并给予镜下灌注止血药物,大家一颗悬着的心落了地。

82 岁老人大咯血呼吸困难!竟取出了长达 12 cm 的「树枝样」血栓

△ 取出的「支气管树」

手术顺利结束后 ,老爷子的家人双手作揖连连感谢。

医生介绍:「像杨爷爷这样如此危急的情况,早几年的条件和技术是难以起效的,结果不一定乐观。如今医疗技术和条件的提升,给成功救治这类患者打下了坚实的基础。此外,取出这样完整的『支气管树』血栓,在临床上也是少见的」。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

推荐阅读

合作咨询