乐山市中医医院脾胃病科联合放射科成功诊治 1 例罕见病人

近日，乐山市中医医院脾胃病科联合放射科成功诊治 1 例系统性红斑狼疮伴消化、泌尿等多系统、多器官受累患者，治疗过程顺利，现患者恢复良好，正接受后续治疗。

「谢谢黄医生，谢谢项医生，没有你们两位老师的帮忙，我爱人怕是不可能像现在这样精神抖擞地站在这，我爱人现在恢复得很好，这是你们的功劳，也感谢医院培养了这么优秀的医生，我们跑了那么多地方，在这才看好了」。5 月 11 日，黄大哥特意带着龚大姐来到乐山市中医医院，找到脾胃病科主治医师黄健康、放射科主治医师项晔，送上一面锦旗，表达他们的感激之情。

据了解，龚大姐近 2 年来无明显诱因出现上腹部阵发性剧烈绞痛，今年 3 月份以来症状加重，每日解黄色水样便 5+次，伴进食后腹胀不适，几年来先后于多家医院辗转就诊，反复检查，腹痛原因均未完全明确。患者上述症状再次发作加重，收入乐山市中医医院脾胃病科诊治。

脾胃病科主管医师黄健康在详细询问病史后，入院当晚就陪同患者来到放射科行腹部 CT 检查，影像提示胃肠壁广泛水肿，肾盂轻度扩张，胆总管及肝内胆管扩张等多系统、多器官受累等罕见征象。「肿瘤？」「炎症？」「坏死？」「其它？」看着罕见的征象，无数个问号在黄健康医师与放射科主治医师项晔医师的脑海中出现，经过充分讨论，交流病史、翻阅外院相关辅助检查后，两人相视一笑：「免疫系统！查！」。

随后患者完善相关检查：抗核抗体谱（抗核抗体阳性、抗 SSA 抗体 52KD 阳性、抗 SSA 抗体阳性）。诊断符合之前联合讨论结果，制定相应治疗方案，经过两周治疗复查，症状明显改善。

系统性红斑狼疮（SLE）是临床较常见的一种免疫系统疾病，但以消化道症状为首发表现，伴多器官受累的情况比较罕见，故临床诊断较为困难。凭借两位医师的认真负责与细致分析，对症下药，药到病除，才有了今天患者康复后的真挚感谢。   

「没有临床病史的影像就是无本之木，没有影像佐证的临床也是无源之水」。罕见病例的成功诊治不仅能提高科室间的学术见识，更有助于提升医院的整体诊治水平，只有相互相承，互补互助，才能真正为患者的健康保驾护航，绽放中医特色之光。

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