5 月 4 日是世界哮喘日，当前，全球约有 3 亿人被哮喘病折磨。该病病因虽未完全解开，但可以明确与个体体质、遗传因素高度关联。正确就诊，科学治疗，仍能有效控制、缓解。武汉的黄婆婆（化姓）今年 63
5 月 4 日是世界哮喘日，当前，全球约有 3 亿人被哮喘病折磨。该病病因虽未完全解开，但可以明确与个体体质、遗传因素高度关联。正确就诊，科学治疗，仍能有效控制、缓解。
武汉的黄婆婆（化姓）今年 63 岁，干咳了 50 年。上周，在武汉市肺科医院确诊为咳嗽变异性哮喘后，用药当天就基本止咳。兴奋的她，拉住医生求合影。
据黄婆婆介绍，她十来岁开始就干咳不止，50 年来一年四季都被咳嗽困扰，尤其是一闻到油烟、花粉，或碰到季节变化时咳嗽就更剧烈。一到夜里，咳嗽还会加剧，她常难以入眠，睡眠大受影响。
不了解黄婆婆情况的人，见她咳嗽不止，以为她得了呼吸道传染病，在与她交谈时，都主动掩住口鼻，「退避三舍」，唯恐被殃及。咳嗽给黄婆婆的身体和社交带来伤害，久而久之，她变得焦虑起来。
上周，她因咳嗽加重，首次到武汉市肺科医院就诊。呼吸科二病区副主任医师杨澄清接诊后，详细询问患者咳嗽的特点后，初步判断是咳嗽变异性哮喘。
经过肺功能舒张试验检查，证实了这一判断。当天，黄婆婆用了医生给她开的吸入性药物后，咳嗽不止的情况就立即得到改善，几天后，50 年的「老咳」就止住了。杨澄清医生告诉黄婆婆，只要她规律地吸入糖皮质激素联合支气管舒张剂，咳嗽是可以控制的，后期可以到门诊定期随访，医生根据病情改善情况，给予药物及剂量调整。
止住了半个世纪的干咳，黄婆婆兴奋不已，对副主任医师杨澄清敬佩不已，在病区走廊，她拉住杨澄清的手，一定要来一个合影。
杨澄清说：哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，随病程延长而导致一系列气道结构的改变，如气道狭窄等。这一疾病受遗传因素和环境因素双重影响，患者的过敏体质与外界的刺激环境，共同诱发该病。
典型的哮喘发作大家可能容易识别，而不典型的比如像黄婆婆表现为咳嗽的哮喘容易误诊漏诊，甚至有些人表现为胸闷型哮喘。
杨澄清说其实咳嗽变异性哮喘是国内慢性咳嗽最主要的病因，常常表现为反复发作的刺激性干咳，夜间为主，春秋季节变化、油烟等刺激性气味刺激、冷空气、运动、感冒、花粉等容易诱发，常常有过敏性疾病或过敏性家族史，需要做肺功能支气管激发试验或舒张试验阳性即可诊断。
支气管哮喘的发病机制十分复杂，许多因素参与其中，正确就医，规范治疗，可有效控制病情。若当初黄婆婆能够早一天到正规医院，尤其是专科医院就诊，就不必遭受半个世纪的咳嗽之苦了。
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封面图来源：站酷海洛
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