成人由于各种工作、生活压力失眠已经成为一种大趋势，可是睡眠不好找上小朋友究竟是怎么回事？小朋友各种各样的睡眠问题让很多妈妈都苦恼无助。今天的文章是我最近在睡眠门诊接诊的一个小故事，分享给大家，希望对大
成人由于各种工作、生活压力失眠已经成为一种大趋势，可是睡眠不好找上小朋友究竟是怎么回事？小朋友各种各样的睡眠问题让很多妈妈都苦恼无助。
今天的文章是我最近在睡眠门诊接诊的一个小故事，分享给大家，希望对大家有所帮助。
一位睡眠不足的小朋友
小 F 已经 2 岁多了，小 F 妈妈也已经差不多 2 年没睡过一个好觉了。这是前一阵在睡眠门诊接待的一位宝妈，第一眼看见她的时候，就感觉她眼下有比较明显的黑眼圈。在跟她交流过小 F 的睡眠情况后，对她的无奈、崩溃感同身受。
用小 F 妈妈的话说，小 F 生下来睡眠就比其他宝宝少。本以为他长大些睡眠会改善，但是当小 F10 个月的时候，他出现了后半夜 20 分钟一醒的情况。期间也因为湿疹等因素看过医生，根据医生的建议治疗后睡眠略有好转。但是在 1 岁半的时候再次变差。
目前小 F 早晨 6 点起床，晚上 21 点半睡着，夜间会醒来两次，醒来后需要妈妈的安抚，并且需要被抱到妈妈的大床上才能再次入睡。
小 F 已经送幼儿园了，据幼儿园老师反映，在幼儿园午睡的期间醒来是可以自行接觉的。而小 F 白天比较容易发脾气。在收集信息的过程中，妈妈也提及了，小 F 曾经表示过「怕黑」这个情况。在给小 F 查体过程中，我发现小 F 的湿疹依旧比较明显，双侧小腿均有搔抓过的痕迹。
医生分析
根据小 F 妈妈讲述的情况，我们可以分析出以下几点：
正常 2 岁儿童平均日间总睡眠时长为 2 小时左右，平均夜间睡眠总时长为 11 小时左右。而小 F 夜间睡眠仅有 8.5 小时，这是明显偏少的。而且大家都知道，如果宝宝睡眠不足，会容易 出先 情绪不稳定、暴躁的情况。小 F 白天容易发脾气，有可能就是睡眠长期不足的表现之一。
在幼儿园可以自主接觉，说明小 F 是有自主接觉能力的。
曾经表示过「怕黑」，这有可能是造成小 F 目前睡眠不好的原因之一。
有湿疹病史，由于湿疹会引起皮肤瘙痒，同样会影响小 F 的睡眠，而且他的湿疹依旧比较明显，还需要继续进行治疗。
小 F 睡眠问题由来已久，可能存在长期睡眠不足的情况。
在给小 F 妈妈分析过以上几点可能性后，我们差不多用了一周的时间进行实验性的睡眠调整及排查，最终锁定了小 F 睡眠欠佳的原因主要是「怕黑」。
如何有效解决孩子的睡眠问题？
针对「怕黑」这个问题，我给出的建议是：
妈妈可以跟小 F 谈论一下究竟怕的是什么？是黑暗的环境还是担心黑暗中有什么东西？如果只是单纯「怕黑」，妈妈可以陪着小 F 做一些黑暗中的游戏来缓解他的恐惧，如果是惧怕黑暗中某些东西，那么妈妈可以举行一些类似「打怪物」的小仪式，同时也告诉小 F，妈妈在他恐惧的时候会第一时间赶到他身边。
不要从大人的角度强迫小 F「勇敢」，那样只可能适得其反。
虽然小 F 睡眠问题持续了很长时间，但是妈妈要相信小 F 是能睡好觉的。
经过第二周针对性的调整，小 F 妈妈表示，小 F 睡眠比之前有了明显的进步，而且意外的惊喜是，小 F 夜间总睡眠时长较之前增加了 1.5-2 小时。听到这个消息，我真是从心底为她感到高兴，也非常感谢小 F 妈妈对我的信任及百分之百 的 配合。
以上是我在睡眠门诊碰到的睡眠问题相对较复杂的一个宝宝，希望这篇文章能对有同样困扰的宝爸宝妈有帮助。
（文中出现的主人公均为化名，且已征得家长同意。）
作者简介
邢轶维，儿科医生、副主任医师美国 IPHI 认证母婴睡眠咨询师。
邢轶维医生 2005 年毕业于天津医科大学临床医学专业。2009 年，邢医生在天津市儿童医院完成了各临床科室轮转实习，并通过了儿科总住院医师规范化培训。
邢医生拥有 10 多年儿科临床实践经验。在加入天津和睦家医院之前，邢医生一直在天津市儿童医院新生儿重症监护室以及儿科门诊工作，擅长新生儿及儿科常见病、多发病的诊治，熟练掌握新生儿及儿科各项诊疗操作，并能熟练将常频呼吸机以及高频呼吸机应用于新生儿疾病的治疗。
邢医生于 2020 年取得美国 IPHI 认证婴幼儿睡眠咨询师资格，并能针对婴幼儿、儿童的睡眠问题（如频繁夜醒、作息不规律、入睡困难等）给出个性化解决方案。
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