胎儿心超检查，发现娘胎里的心脏疾病——出生三个月，复杂心脏病宝宝成功「修心」

出生仅三个月，辉辉（化名）就在南京医科大学第二附属医院接受了法洛四联症复杂心脏畸形的手术治疗，手术非常成功。

而对于辉辉心脏病的诊断，当他还在妈妈肚子里就已确诊。据悉，该院胎儿心脏超声检查从准妈妈孕 20 周开始一直延续至产后，给胎儿更多照护的同时，也给宝爸宝妈更精准的治疗建议。

胎儿超声检查，从孕 20 周延续至产后

胎儿心脏超声是在胎儿时期用超声波对胎儿的心脏进行探查并诊断的技术。南医大二附院心超室主任袁振茂介绍，目前南京很多三甲医院均开展胎儿心脏超声检查技术，大多数医院往往局限在孕 20-24 周，而二附院对胎儿的心脏超声检查从孕 20 周开始一直延续至产后。

「我们会对胎儿心脏疾病进行危险分级，一般分五个层级」，袁振茂介绍，这五个层级包括正常变异、小的结构问题、可根治的复杂性心脏病、可进行姑息手术的复杂性心脏病以及出生后无法存活的心脏病。

「前两种情况对宝宝的健康几乎没有影响，第三种情况积极治疗可以治愈，第四种情况有时需要家长做出抉择，而第五种情况往往只能放弃」，袁振茂表示，对于不同的危险分层，他们都会给出中肯的预后和治疗建议。

据悉，二附院心脏超声隶属于二附院心血管中心，心脏超声医生和小儿心外科医生一起工作，对于胎儿先天性心脏病的预后、相关治疗甚至包括治疗费用的预测都更精准。

超千例心超检查，有问题宝宝 30 至 40 例    

胎儿心脏病的检出率有多高？据介绍，南医大二附院每年进行的胎儿心脏超声检查超千例，其中心脏有问题的宝宝有三、四十例，「检出率为 3% 至 4%」，这中间问题严重的宝宝又占到一半左右，袁振茂说，这个数字远远高于平均水平，「因为不少在外院检出问题的准妈妈会被建议到二附院进一步明确诊断」。

宝宝还在肚子里却已经被查出心脏病，这时候准妈妈准爸爸难免心急如焚，对于这种情况，二附院心超室的医生们会及时的予以指导，给出明确的建议。

「宝宝在妈妈肚子里时还是安全的，但出生时，宝宝会经历从母体环境转为独立呼吸的过程，严重的心脏病此时就会出现危险，如果事前没有准备往往会手忙脚乱」，因此，针对这种情况，袁振茂和同事都会建议产妇到有救治能力的医院进行分娩。

宝宝出生三个月，手术治疗严重心脏病

辉辉还在妈妈肚子里就被查出患有复杂的法洛四联症，此后，二附院心超室的医生一直关注其心脏发育情况，辉辉出生三个月后，在二附院接受了心脏手术，由该院知名的先心病专家李小波主任为其主刀，辉辉的手术很成功。

据介绍，法洛四联症患者会因为肺缺血导致低氧血症、紫绀等一系列症状，情况严重还会猝死并危及生命。而每一年，都有不少像辉辉这样的新生儿在南医大二附院出生并得到及时救治。

另一位宝宝圆圆（化名），则比辉辉更早接受了手术治疗，圆圆患有肺动脉瓣闭锁，这种严重的心脏病因为血液循环中断导致低氧，不及时治疗干预，新生儿会在出生几小时至几天内失去生命。

但是圆圆的爸爸妈妈多年未孕育，通过试管婴儿才有了圆圆，可以说对这个家庭来说，圆圆是个珍贵儿，圆圆的爸爸妈妈决定无论如何都要留下他。在这种情况下，袁振茂为其联系了在肺动脉瓣闭锁治疗方面更权威专业的上海某医院，该院为圆圆开通绿色通道，并在其出生三天后即为其成功手术。

很多通过心超查出问题的宝宝家长，袁振茂都会和他们互加微信保持联系，及时关心孩子的情况，守护他们的健康。「必须让可治先天性心脏病的胎儿父母得到正确的信息，让患儿得到及时的治疗」，他说。

「谢谢您给我们勇气和信心留下这个孩子」，这是一位成功手术的宝宝家长给袁振茂的微信留言。

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