早发型子痫前期重度,最有效的方法就是终止妊娠,否则孕妇随时可能发生心脑血管疾病意外,胎儿也在危险中。北大医疗潞安医院产科迎来了这样的一位「孕妈妈」。孕妇杨某, 28 岁,2012 年就曾因妊娠期高血压
早发型子痫前期重度,最有效的方法就是终止妊娠,否则孕妇随时可能发生心脑血管疾病意外,胎儿也在危险中。
北大医疗潞安医院产科迎来了这样的一位「孕妈妈」。
孕妇杨某, 28 岁,2012 年就曾因妊娠期高血压行剖宫产术,2020 年 10 月 9 日彩超发现再次怀孕,一家人特别高兴,她对这个还没有「见世面」的孩子十分的期待。
但是好事总是伴随着一些问题,在北大医疗潞安医院产科进行 24 周孕检时发现,血压增高为 141/96 mmHg。医生指导她开始口服阿司匹林治疗,并嘱咐她每天一定要勤量血压(一天最少 4 次),产科主任呼亚清亲自担任她孕期辅导医师。
春节时,「孕妈妈」监测到血压突然升高、达 180/120 mmHg。紧急联系产科呼亚清,在呼亚清的劝说下孕妇于 2021 年 2 月 16 日住院。
住院后呼亚清、李莎莎医师再次详细评估患者病情,嘱其口服拉贝洛尔及得高宁降压、输注硫酸镁解痉、口服地西泮片镇静治疗后患者血压控制尚可。
2 月 23 日,「孕妈妈」突然病情加重、右脸僵硬、紧绷,右眼无法自然睁开,呼亚清和值班医师轮流陪伴在患者床边时刻关注病情,担心她的血压、胎儿。
医生、产妇及家属都想让孩子孕周延长,但是血压太高容易发生子痫,严重的话孕妇及胎儿的生命都会随时有危险!
妇产科主任杨耀萍组织全科讨论患者治疗情况,呼亚清联系上级医院沟通治疗方案,想尽办法用最有效的降压药物延长孕周、提高胎儿存活率。
但是,在口服降压及静脉输液降压等方法效果差、血压控制不稳定,行剖宫产术成了最终选项。经过多次沟通、谈话,产妇同意终止妊娠。这一刻,医生也很纠结,但是还得理智地为患者做出选择。
2 月 26 日,各种方法已无法控制血压,目前孕周只有 27 周+4 天,这个孕周的胎儿我们称为「无生机儿」,存活率极低,甚至在我们各种专业书籍中都不算分娩!可是产妇对于这个孩子的期盼太强烈了!多次与产妇沟通后,请来晋东南地区的危重新生儿救治中心主任提前到场准备抢救新生儿,同时联系麻醉科主任配备手术最强力量进行保驾护航,顺利进行了子宫下段剖宫产术。
体重仅有 800 g 的美丽公主,安全降临人间。
4 月 8 日,产妇专门来院为北大医疗潞安医院妇科产科送来了感谢信,感谢她们挽救了一条小生命,更是感受到了医生的神圣和白衣天使的职责。
虽然小公主体重很轻,经过 40 多天的成长,目前已有 1150 g,各项指标都很好,家属欣慰,医师欣慰、妈妈更是疼爱这个历经磨难的小天使,我们一起祝福她,希望她健康成长!
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