发布于:2021-04-06
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免疫治疗让 52 岁癌症终末期男子「死里逃生」

从奄奄一息到正常吃饭行走,再到恢复几乎与常人无异,短短一年的时间,52 岁的王大哥经历了「死里逃生」,在合肥京东方医院肿瘤内科,10 多次的免疫治疗,让他这个癌症患者身体各项指标逐渐恢复。来自肥西的王

从奄奄一息到正常吃饭行走,再到恢复几乎与常人无异,短短一年的时间,52 岁的王大哥经历了「死里逃生」,在合肥京东方医院肿瘤内科,10 多次的免疫治疗,让他这个癌症患者身体各项指标逐渐恢复。

免疫治疗让 52 岁癌症终末期男子「死里逃生」

来自肥西的王师傅,在 2019 年被确诊为胸腺鳞状细胞癌,在外院进行肿瘤切除手术后,病情逐渐加重,多次被下病危通知书。由于肿瘤发生了脑转移,在进行姑息性放射治疗后,在 2020 年初,王师傅脑部病灶水肿,一度造成了他的昏迷及继发严重的肺部感染,病重卧床在院一个多月,基本的生活难以自理,随时面临死亡。 

「当时他左半身不能动弹,整个人失去意识,我也非常害怕。」王师傅的妻子回忆说,很多外院医生都认为王师傅最多撑不过一个月,家里都开始为他准备后事了。 

几度抢救,王师傅家属几近崩溃,但王师傅求生欲望特别强,家属也不愿意放弃,经熟人介绍,2020 年 4 月,王师傅来到合肥京东方医院肿瘤内科接受治疗。 

入院时,王师傅已神志模糊,伴发全身抽搐。合肥京东方医院肿瘤内科主任邓友星带领团队,对患者进行了全面的检查,随即对病情进行了评估和讨论,经过一系列降颅压,抗癫痫,镇静等对症治疗后,王师傅一般情况稍好转。

免疫治疗让 52 岁癌症终末期男子「死里逃生」

由于术后病情迅速进展,王师傅急需抗肿瘤治疗,众所周知,多发转移的晚期胸腺癌患者化疗是唯一方法,可是王师傅的身体状况却让化疗毫无用武之地,经过肿瘤内科全体医师的讨论,并查阅了大量的胸腺癌相关治疗文献及指南,并在家属的充分知情同意下,最终,团队为其制定了个性化的治疗方案:采取 PD-1 免疫治疗。 

正常情况下,人体免疫系统可以识别并清除肿瘤微环境中的肿瘤细胞,但是聪明的肿瘤细胞会采用各种方法来抑制机体的免疫系统,从而逃脱机体免疫系统的杀伤而得以幸存。

肿瘤的免疫治疗就是通过重新启动恢复患者的免疫力,从而控制和清除肿瘤。目前,肿瘤的免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、治疗性抗体、肿瘤疫苗、细胞治疗、小分子抑制剂等。 

目前研究最多、临床发展最快的是单克隆抗体类免疫检查点抑制剂,如 PD-1/PD-L1,PD-1/PD-L1 抑制剂能够使功能受抑制的 T 细胞恢复对肿瘤细胞的识别功能,从而实现通过自身免疫系统达到抗癌作用。 

而王师傅接受的就是此类型的免疫治疗。

在王师傅进行两次免疫治疗用药后,他的身体情况并没有明显的好转,家属也开始犹豫还要不要继续治疗下去,肿瘤内科全体医师再次对王师傅的病情展开讨论,虽然目前免疫治疗胸腺癌相关研究并不多,给我们能参考的临床经验也有限,但结合胸腺癌的疾病特征以及免疫治疗起效慢,作用时间持久的特点,我们鼓励患者及家属坚持用下去。

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没想到第三次免疫治疗后,奇迹就发生了,我们在做出院患者随访的时候,王师傅的妻子告诉我们王师傅面色开始红润、声音也洪亮起来,身体情况也开始好转,虽然走路有些颠簸,但与刚入院的状态简直判若两人。 

「仅仅使用了三次免疫治疗,他的状态就比之前好太多啦。」合肥京东方医院肿瘤科主治医生石明伟说。

免疫治疗让 52 岁癌症终末期男子「死里逃生」

随后,王师傅已在合肥京东方医院进行了 10 多次的免疫治疗,从最初的小剂量用药慢慢增加为正常的剂量用药。让人欣慰的是,王师傅脑部病灶和胸部病灶小了大半,肿瘤指标恢复正常。

免疫治疗让 52 岁癌症终末期男子「死里逃生」

「免疫治疗不仅适合各种类型的恶性肿瘤,而且一旦有效果,抗癌作用比较持久,相比于传统的放化疗及靶向治疗,副作用更小,病人的耐受性更好,特别对于终末期肿瘤,免疫治疗可能是许多患者最后的救命稻草。」石明伟说。 

3 月 29 日,王师傅携妻子亲自给肿瘤内科医护人员送来一面珍贵的锦旗。「仁心仁术,再造之恩」,朴实无华的八个字表达了王师傅对我科医护人员热情服务和精心诊治的高度肯定和赞扬,也传递着浓浓的和谐医患之情。 

对于收到的锦旗,肿瘤内科邓友星主任表示:锦旗不仅是患者对我科医务人员的赞许,更是鼓励与信任,同时也是一种鞭策,今后肿瘤内科将更加努力为患者服务。

免疫治疗让 52 岁癌症终末期男子「死里逃生」

随后,王明凤护士长邀请王师傅夫妇参加了科室的公休座谈会,会上王师傅夫妇分享了自身的抗癌经验体会,并给其他住院患者加油鼓气,患者及家属深受感染,信心倍增,坚定了抗癌胜利的决心。

 

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