心梗、脑梗又到高发季，快速救命办法都在这里

冬季，又到了急性心肌梗死和脑卒中的高发季节。

最近，在河南省人民医院收治的患者中，因心脏病和脑卒中导致住院的人数明显增多，有时一晚能连续接诊 5 个急性心肌梗死的患者和数名脑卒中患者。

医院也经常上演医护人员紧急抢救的惊险场景，绿色生命通道一次又一次紧急开启。

01 患者突发疾病，绿色通道护佑生命

下午 4 点 55 分，河南省人民医院门诊，人流涌动。

突然，有人大声呼喊：「有位老人晕倒了！」

只见一名老人躺在门诊大厅里，脸色苍白，口唇紫绀。家属拿着棉衣手足无措。

听到喊声，距离事发地点最近的全科医学科医护人员第一时间冲向老人，此时老人的呼吸、脉搏都极其微弱，不到 1 分钟，老人又出现了颈动脉搏动消失，呼吸、心跳骤停。

家属介绍，老人有心脏病，是来看病的，结果突然就晕倒了。

生命至上。医务人员随即启动了急性胸痛患者救治绿色通道，用专业化的人员配备、高水平的技术支持、「0」阻力的抢救环节，全力与时间赛跑。

就在突发心脏病的老人通过急性胸痛患者绿色通道得到快速救治时，一位 73 岁的老人在家突发脑卒中。

老人先是剧烈呕吐，走路不稳，后来情况持续加重，出现了卒中的典型症状：

言语不清，口角歪斜，肢体不协调等，随后很快意识不清，立刻转至河南省人民医院。

脑卒中绿色通道随即开启。

神经外科、影像科、麻醉科医生安排老人快速接受了影像检查和手术，利用一站式多模态影像卒中救治平台，老人从入院到手术仅用时不到 30 分钟。

02 全力保障，畅通生命通道

在众多突发疾病中，心脑血管疾病是致死、致残率较高的疾病之一，救治时间直接关系着患者的生命安全和生存质量。

河南省人民医院急危重症医学部院前急救科主任张培荣介绍，冠状动脉血管阻塞 20-30 分钟后，受其供血的心肌开始坏死，2 个小时左右绝大部分心肌就会出现凝固性坏死，所以时间就是心肌，心肌梗死后越早开通阻塞血管越好，最好在发病 90 分钟内开通血管，以减少坏死的心肌细胞，降低急性心肌梗死患者的死亡率，提高存活患者的长期生存质量。

脑血管病医院颅内动脉狭窄亚专科主任、脑卒中绿色通道组长朱良付介绍，卒中治疗对于整体救治时间的要求极为苛刻，卒中患者每争取到 1 分钟，意味着其 190 万个脑细胞将获得救治。

因此，很多大型医院都为此设置了 24 小时绿色通道，全力保障此类患者的生命安全。

昼夜守护，高效衔接，规范救治，这是省医绿色通道的特点。

急性胸痛绿色通道自成立以来，坚持 24 小时×365 天全天候救治急性心肌梗死患者，采用国际公认的急诊介入治疗心肌梗死手段，拥有先进的生命支持设备，成立了急诊医学科、心内科、重症医学科、导管室、超声医学科等多学科的快速救治团队，实现了急性胸痛患者院前急救、急诊抢救、急诊介入、重症监护等无缝隙、一体化的综合救治服务，提升了救治质量和效率。

脑卒中绿色通道则率先施行全天候每分钟「7plus」人员值班制度，团队融合了急诊、神经内科、神经外科、介入、影像、麻醉、医技、护理等众多专业人员，全天做好备班准备，全方位最大化保证患者的救治安全。

此外，省医更是拥有全国首个一站式多模态影像卒中救治平台，将 CT、磁共振和血管造影机置于同一个手术室，使脑卒中患者真正实现了从院前到院内的无缝衔接救治。 

绿色通道还设有专人全程陪检，满足条件并加盖绿色通道印章的患者可以先检查后交费。

03 这些症状要牢记

急性心梗、脑卒中与季节转变、寒冷刺激等因素密不可分，其中最简单的道理就是血管热胀冷缩。

那么，如何识别心梗呢？

心肌梗死患者约 70% 有先兆症状，不同的病人临床表现是不太相同的。

典型症状：持续胸痛和大汗、疼痛可以放射至肩膀、胳膊、后背，可伴恶心呕吐。

不典型症状：头晕、腹痛、牙疼，咽喉部紧缩感、堵塞感等。

心脑血管高危人群要警惕——心脑血管高危人群可以通过 6 个危险因素来判断：

有无高血压、有无高血脂、有无糖尿病、有无肥胖、有无心脑血管病家族史、是否吸烟。这 6 个危险因素如果有 1 个以上，就属于心脑血管高危人群，需要到医院进行颈动脉筛查或进一步检查。

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